正常情况下，如果肾积水超过一厘米，则考虑肾积水。但绝大多数因为没有症状，一厘米积水，临床上被认为是一种疾病。所以大多数人即使发现有轻微的肾积水只有一厘米左右，也可以定期观察。如果肾积水时间长，会影响肾功能，慢慢降低功能，所以也很可怕。
所以如果发现肾积水很严重，一定要提高警惕。肾积水是什么病?肾脏本身就有水，因为一定程度的堵塞，所以肾脏尿不能排出，慢慢地肾皮质变薄，所以被称为肾积水。与肾积水是什么病相比，更要注意肾积水的原因，要查清楚。常见的是先天性肾盂与输尿管交界处狭窄，先天性解剖异常。其次，输尿管可能堵塞，常见的堵塞是泌尿系结石、输尿管结石、输尿管炎症、输尿管恶性肿瘤等，表明整个输尿管堵塞、阻塞、长期排尿不良，导致肾脏积水。总之，在发现肾积水时，一定要高度警惕，一定要检查，找出肾积水可能的原因。
肾积水的治疗，首先是利用留置导尿管或膀胱造瘘，甚至手术，排出尿液，但在肾积水治疗过程中，不同病因有不同的治疗方法，如先天性肾盂输尿管畸形儿童，去除畸形，解决高开口或迷走血管问题，或清楚知道肾积水是由结石引起的，可采用体外冲击碎石或内径碎石治疗，如老年男性前列腺增生引起的双侧肾积水，也先排空尿液，然后进行腺体切除，防止肾积水再次发生;对于不明确原因的肾积水，通常是制定个性化的治疗方案，有针对性的治疗。"
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