脑垂体瘤是什么病?请不要忽视

2年前

 垂体瘤是一组起源于腺垂体、神经垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。垂体瘤又称为垂体腺瘤,是鞍颅内常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的15%,在手术切除的垂体瘤中以分泌生长激素/催乳素和阿片-黑素-促皮质素原腺瘤占绝大多数,催乳素瘤占1/ 3以上,促性腺激素瘤和促甲状腺激素瘤仅占不到5%,它是颅内常见肿瘤,其中来自腺垂体瘤占大多数。

  泌乳素型垂体瘤的症状主要包括以下几个方面:

  1.头痛,多是由于肿瘤直接刺激、鞍膈受到牵拉或颅内压增高所导致;

  2.视力视野障碍,主要是由于肿瘤压迫视神经所导致;

  3.其他,主要是由于肿瘤向周围组织侵犯所引起,可以表现为低血压、体温调节紊乱、水电解质紊乱、肌张力、瞳孔和呼吸的改变;

  4.内分泌功能紊乱表现,在男性病人中可出现性功能减退、乳房发育、阳痿、溢乳、胡须稀少、精子少、活性低等表现。在女性病人中可出现乏力、嗜睡、性功能减退、精神异常、闭经、溢乳、不育等特征。

  手术治疗是首选治疗

  垂体瘤的首选治疗方案是手术治疗,方法有经鼻蝶入路手术,内镜下镜鼻蝶如卢手术视野佳,创伤小,患者依从性好,平均住院时间短。经颅手术,经颅手术切除垂体瘤很早就应用于凌晨,现在是非常成熟的术式,

  药物治疗

  近年来,药物治疗在垂体肿瘤的治疗中低位逐步提高,药物治疗并发症少,很少引起垂体功能低下,但是起效较慢,需要终生服药,增加患者的经济负担。一线用药多为多巴胺受体激动剂,广泛应用于临床,疗效较好。

  放射治疗

  放射治疗是以控制肿瘤生长和恢复激素水平为目的的治疗方式,所以常常作为手术的辅助治疗,主要用于术后残留、复发及无手术适应症、不耐受或拒绝手术的患者。常规反射治疗方法包括X线放射、直线加速器X刀、伽玛刀等,其中以伽玛刀立体定向治疗樶为常见。

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