急性脑出血死亡的原因是什么?
主要是脑疝,微创手术并没有解决脑水肿的问题,许多患者死于脑水肿。
患者血肿的扩大一定是甘露醇引起的吗?现在还不确定。如果微创引出血液,压力不会下降得更快,那么出血不会更明显吗?一种药物的应用具有平衡利弊的优缺点。
不要过早使用脱水剂,以免造成不良后果。但也不能等到严重的脑水肿才进行脱水治疗。
脱水时间必须根据具体情况进行临床选择。可参考以下情况:
1.脱水治疗适用于以下情况:
(1)患者出现颅内高压(头痛、呕吐、意识障碍)
(2)影像学上有广泛的病变
(3)脑卒中病灶大
(4)脑水肿明显
(5)脑室受压
(6)脑疝-强脱水
2.脱水治疗不适用于以下情况:
(1)中风病变小
(2)无明显脑水肿
(3)远离中线结构
(4)无颅内高压表现
大多数脑出血患者适合脱水治疗,脱水的方法和剂量必须根据血肿的大小、部位和破碎的脑室来选择。
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