在门诊,每天都有很多患者询问颈动脉斑块,越来越多的人关注自己的动脉血管状况,因为越来越多的人知道颈动脉是一种发现动脉粥样硬化的方法,颈动脉斑块可以初步预测是否会发生脑梗塞。颈动脉检查方便快捷,可初步估计全身动脉。
那颈动脉检查有哪些呢?
1、颈部血管彩超:
颈部血管彩色多普勒超声方便、快速、经济,能迅速反映颈部动脉斑块和软斑、硬斑等斑块性质,粗略判断颈动脉狭窄。
2、头颈CTA:
颈部CTA可以单独进行,但临床上,如果需要颈部血管CTA检查,一般建议与头部一起进行。CTA是一种造影检查。如果你需要做CTA,你一定怀疑有问题。为了全面判断病情,建议一起做。造影剂对病情有更全面的了解。
3、头颈血管MRA:
是通过核磁检查来判断头颈部血管和血流,更好的合成图像。
4、脑血管造影:
是创造性造影检查。在上述检查的基础上,脑血管造影可以进一步介入治疗。创造性造影检查无误,治疗效果更好。然而,由于创造性不太方便,需要住院治疗,大多数患者会选择上述方法进行检查。
那怎样选择呢?
普通患者选择颈部血管彩色多普勒超声就足够了。根据彩色多普勒超声的结果,选择是否需要颈部血管CTA检查。过于严重的狭窄可以直接进行脑血管造影检查。
如果发现狭窄怎么办?
如果狭窄小于50%,可以注意饮食习惯、戒烟戒酒、多运动,注意定期随访血糖血脂,检查是否需要协同治疗;他汀类药物可口服在50%-70%之间。他汀类药物不仅可以降低血脂,还可以稳定斑块,改善血管内皮,而且需要定期检查肝功能和肌酶;如果狭窄大于70%,可能需要手术治疗。
温馨提示
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