静脉血栓形成并不少见,是指在静脉血流缓慢、高凝血状态和血管内膜损伤条件下,静脉急性非化脓性炎症和继发性血栓形成的疾病。
患病后不仅会对患者造成肢体病残,还会给患者带来生命危险。
绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔和下肢的深静脉,多见于产后、骨折、创伤和手术后的患者。
静脉血栓形成的原因是什么?
1、血管壁损伤:静脉内膜是一层扁平的内皮细胞。内皮细胞上的覆盖物具有良好的抗凝作用。内膜损伤在血管壁损伤中更为重要。血管壁损伤有利于凝血致活酶的形成和小血小板的聚集,促进血栓形成。
2、血流停滞:通常导致血流停滞的因素有:长期卧床、创伤或骨折、大手术、妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐,或长时间静坐、蹲等。上述因素可导致静脉血流缓慢、停滞,从而促进静脉血栓形成。
3、高凝血:高凝状态会增强血小板凝血的能力,高凝血容易导致静脉血栓形成。
静脉血栓的表现是什么?
1、疼痛:这种疼痛是慢性的,持续的,站立和运动后疼痛更明显。有些患者不敢下地,可能伴有自发疼痛、牵拉疼痛和触摸疼痛。
2、水肿:由于血液流动缓慢、停滞,局部水肿形成。水肿较轻的人可以在平躺或短暂休息后自行消失。在严重的情况下,它很难消退。它通常很轻,病人抬起受影响的肢体后会更舒服。
3、硬块:血液凝结状态高后,沿浅静脉会出现一个或多个硬块,这就是我们所说的血栓形成,接触硬块疼痛严重。随着患肢缺血越来越严重,下肢变硬,皮肤失去弹性。
4、色素沉着:患肢一般由红棕色变为棕褐色,最后由于严重缺血,皮肤呈青黑色。
5、湿疹:由于患肢缺血严重,皮肤变薄脆弱,容易因抓挠或轻微划伤而出血,血流难以停止,伤口停止后不易愈合。
6、溃疡:每当患肢因轻微损伤或蚊虫叮咬而形成溃疡时,这种溃疡可以长时间不愈合,通常称之为老烂腿。溃疡越来越大,腐蚀越来越深,害怕截肢长期恶化成癌症。
如何预防静脉血栓形成?
1、改善生活方式,避免久坐久站,戒烟戒酒。
2、避免吃含糖量高、易产气的食物,避免吃辛辣油腻的食物,病情许可,多吃汤和水。
3、保持大便通畅,防止便秘,排便时避免过度用力。
4、可穿束腿长筒袜或梯度弹力袜,避免穿紧身裤。
5、每天晚上睡觉前用热水泡脚,按摩20分钟。
6、卧床患者在床上进行主动或被动的肢体活动,将腿抬高到心脏以上,促进下肢静脉血液回流。
7、督促和帮助患者进行踝泵运动(一只手固定在踝关节,另一只手握住前脚进行踝关节屈伸运动、足内外翻转运动和足环转运动,交替双下肢,每次20次)
8、垫脚圈距小腿关节下方4cm,使小腿腹部离开床面,避免膝下垫枕。
9、术中及术后早期使用弹力绷带或穿弹力袜,以减少肢体肿胀。
10、加强术后保暖,按摩双下肢。
11、及时发现是否有肢体疼痛肿胀、下肢周径、皮肤颜色、温度等变化,浅静脉是否愤怒,异常及时处理。
12、长期静脉输液或静脉给药者,应使用留置针或颈静脉穿刺置管输液。
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