其实,新冠后遗症“脑雾病”并不是一个专业的医学名词,它是描述脑子像笼罩了迷雾一样,是一种脑功能下降的主观感受,它和“烟雾病”是有区分的,烟雾病是一种慢性脑血管疾病,可以造成脑卒中等危险的并发症,今天我们就谈一谈烟雾病和脑卒中的关系。
“烟雾病”实际上是一种脑血管疾病
“烟雾病”听起来很梦幻,很容易被误解为粉尘、雾霾等引起的疾病。
事实上,烟雾病是一种慢性脑血管疾病,其特征是两侧颈内动脉、大脑前动脉和大脑中动脉起始部的慢性进行性狭窄或阻塞,并继发于颅底异常血管网。
通过磁共振(MRI)可以发现,患者在脑血管图像上呈现出类似“烟雾”的形态,因此被称为“烟雾病”。
烟雾病的早期症状并不典型
早期有头痛">头痛、头晕、记忆力减退、疲劳乏力等症状,但这些症状并非特异,所以早期的症状并不容易被发现。
烟雾病对人的影响通常是脑卒中的问题。烟雾病导致颅内出现许多偿还性细血管丛。如果一些患者偿还血管的生成速度大于血管闭塞的速度,患者的大脑将有足够的血液供应。相反,如果大脑供血不足,很容易出现短期脑缺血,甚至脑梗。
此外,颅内新生的偿还血管非常敏感,当血压升高时,血管无法承受压力,容易破裂,导致脑出血。
烟雾与脑卒中有多大关系?
所以,什么情况下烟雾病会导致脑卒中?烟雾病患者应该如何进行有针对性的辅助治疗?
通过磁共振和血管成像技术,研究了178名成人烟雾病患者的脑卒中风险关系(MRI/A)人们发现,脉络膜前动脉吻合或微出血与烟雾病的出血方式密切相关,高血压和高脂血症可能会增加无症状患者出现症状性脑卒中的风险。
根据病情水平,烟雾病可分为三类:
①无症状,通常在检查过程中偶尔发现;
②中度危险型,偶尔出现头晕、头痛">头痛、短暂性失明等短暂性脑缺血发病;
③严重危险型,已诱发脑梗死、脑出血等严重脑部疾病。
目前,仍然提倡早期预防烟雾病的重要性,但烟雾病没有很好的特殊药物。阿斯匹林、波立维等抗凝剂只能暂时缓解烟雾病患者的症状,不能降低脑卒中的风险。
对于烟雾病患者来说,手术仍然是一种提倡的辅助治疗选择。外科治疗的目的通常是重建血管,使颅外动脉能够为颅内缺血的大脑提供血液。
烟雾病患者应注意控制血压和低脂食物。新冠肺炎的发烧症状可能导致“烟雾病”恶化。如果出现头晕、头痛">头痛、记忆力减退等脑缺血症状,应及时到医院进行具体检查。早期治疗可以降低脑卒中的风险
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