人们普遍认为静脉炎是一种炎症。只需使用一些消炎药。本病处于急性期。当肢体发红、肿胀、发热和疼痛时,当使用消炎药时,肢体发红和肿胀会消退。虽然红肿、发热和疼痛可以减轻,但后来很容易复发。原因是这种疾病不是简单的炎症,主要是由静脉血流不畅和静脉血栓形成引起的。
静脉炎的高发人群
1.创伤引起血管损伤的人群:各种意外损伤引起的静脉血管失水失血也会导致血液浓缩、凝结性增加、血小板数量和粘度增加、纤维蛋白原、凝血酶原等凝血因子含量增加,还会引起血栓性静脉炎。
2.血管内膜受损人群:部分患者静脉注射硬化剂、24小时静脉插管和细菌感染,可导致血管内膜受损。内膜受损后,血小板容易粘稠,导致血液凝结,促进血栓形成。
3.血凝结性增加的人群:冠心病、高血压和糖尿病患者的血小板或凝血因子增加,纤溶性活性降低,血凝结性增加,导致血栓形成。
4.血流速度慢的人:长期卧床、心力衰竭、孕妇血流速度慢,血小板粘在血管壁上,容易形成血栓形成,引起血栓性静脉炎。
值得注意的是,静脉炎“重女轻男”,女性静脉炎的病人是男性的两倍。
西医临床分类
1.闭锁型:静脉不通,逐渐形成机化。严重的血栓性静脉炎可出现发热等全身症状。
2.坏死型:沿血管周围大范围肿胀,形成瘀斑至皮肌层。
3.硬结型:沿给药静脉局部疼痛,触痛,静脉变硬,触感有条索状。
4.红肿型:沿静脉行走,皮肤红肿,疼痛,触痛。
中医辨证分型
1.阴虚型:阴虚的原因主要是由于发烧后或杂病长时间消耗阴液,或由于五志过极、性生活不当、服用温暖干燥的产品等原因导致阴液暗耗,导致阴液损失减少,身体失去营养物质。阴液消耗,血液处于高凝状态,容易出现血栓形成。
2.湿热型:局部红肿、灼热疼痛、舌红、苔黄腻、脉滑等疾病证明。本病证见于丹毒、淋病、尖锐湿疣。
治疗静脉炎的方法“事不过三”
1.药物治疗:外用肝素软膏、抗炎药软膏、口服促进静脉回流等活血化瘀药物。低分子肝素或普通肝素抗凝治疗应用于大腿根部和膝关节周围的病变。对于合并细菌感染的患者,抗生素应根据感染细菌的类型使用。
2.一般治疗:消除静脉炎的原因,如静脉导管。如果细菌感染合并,可酌情使用抗生素。急性期下肢病变应抬高患肢,避免长时间站立和坐着。同时,可添加医用弹性袜,促进静脉血液回流。热敷和物理治疗可用于促进炎症吸收和止痛。
3.手术治疗:局部血栓性静脉炎可在炎症期消退后进行手术切除,如果仍有条索状硬物伴有疼痛。如果下肢静脉曲张与血栓形成浅静脉炎,则可在炎症消退后进行手术治疗
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