脑梗塞应该做哪些检查

1年前
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 1.心电图:常规检查证实心肌梗塞、风湿性心脏病、心律失常等证据并不少见。颈动脉超声检查可评估狭窄程度和动脉粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞具有提示作用。

  2.CT和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死伴出血性梗死高度支持脑栓塞。许多患者继发出血性梗死的临床症状加重,发病后3-5天内复查CT,可发现触发梗死后早期出血,及时调整治疗方案。MRA可以发现颈动脉狭窄或闭塞的程度。

  3.腰椎穿刺脑压:正常脑压升高,提示大面积脑梗塞。出血性梗死的脑脊液可以是带血的或显微镜下可见的红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数量增多(以早期粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞后脑脊液中可见脂肪球。

  4.脑血管造影:可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿引起的血管受压、移位和侧支循环。

  5.头部X线片:有时可在颈内动脉虹吸部发现钙化影;在梗塞范围较大的患者中,中线波移位可能发生在发病后2-3天,持续约两周。

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