静脉曲张是静脉系统中很常见的疾病。其主要原因是静脉压力过高,是由于长时间保持相同的姿势,很少改变,下肢积聚血液,随着时间的推移破坏静脉瓣膜造成的。那么静脉曲张是如何形成的呢?
1、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,可在静脉压作用下扩张。瓣窦扩张导致原静脉瓣膜无法紧密闭合,瓣膜功能相对不完全,血液回流。瓣膜发育不良或缺失不能有效预防回流,导致疾病。
2、静脉内压持续上升:静脉血本身对瓣膜产生一定的压力,由于重力作用,在正常情况下不会对瓣膜造成损害。然而,当静脉内压持续上升时,瓣膜会承受过大的压力,逐渐放松、脱垂和不完全关闭。这在长期站立、繁重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、长期便秘等方面更为常见。
3、年龄和性别:由于肢体静脉压力只有在身体长度达到很高时才达到最高压力,而且身体在青春期之前不高,所以静脉直径很小,可以防止静脉扩张。因此,尽管30岁之前有严重的静脉曲张,但大多数静脉壁和瓣膜随着年龄的增长逐渐失去张力,症状加重,迫使患者就医。
静脉曲张的危害又是什么呢?
由于静脉血液沉积在下肢,患者往往早晚出现严重的患肢水肿。长期静脉高压导致小腿毛细血管渗透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素沉积在皮肤下,使皮肤变黑,从点状到片状发展,也称为沉积性皮炎。
由于营养不足,静脉曲张通过区域的皮肤非常脆弱。一旦不小心,很容易导致静脉曲张破裂,导致大出血。患者往往没有注意到,因为出血通常不伴有疼痛和其他症状。如果发生在夜间睡觉,将导致非常严重的后果。此外,由于静脉压力过大,出血部位难以愈合,导致皮肤营养变化和溃疡。这种溃疡可以持续很长时间。局部恶臭和脓液会对日常生活产生严重影响。
一些患者可以在曲张的浅静脉内形成血栓形成,表现为局部红肿和疼痛,形成肿块,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓形成可能通过交通静脉向上或向深静脉扩散,导致深静脉血栓形成,并有肺栓塞危及生命的风险。
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