室性早搏和房性早搏哪个危害大？

　　早搏分为室室性、房性、窦性和房室交接处性四种，其中室性早搏最为常见，房性早搏次之。

　　室性早搏发生在心室内，而房性早搏则发生在房室内。

　　所以，两者又有什么不同呢?

　　室性早搏和房性早搏哪个危害更大?

　　一、室性早搏的潜在危害

　　1、一般而言，室性早搏更容易引起非良性心律失常，但并非所有室性早搏都非常严重。

　　普通人和心脏病患者都有可能诱发室性早搏，其发病率随着年龄的增长而增加。

　　此外，心肌炎、缺血、缺氧、麻醉等都会影响心肌功能，从而诱发室性早搏。

　　当使用洋地黄、奎尼丁等药物或接触刺激性饮料、精神紧张时，也会诱发室性早搏。

　　2、在急性心肌缺血发生后的前24小时内，病人诱发心室颤动的几率非常高。

　　急性心肌梗塞引起的室性早搏是致命性心律失常的前兆，尤其是在频繁发生的室性早搏、成对或持续发生的室性早搏时。

　　3、慢性心脏病变、心肌梗塞或心肌病患者并发性室性早搏，极有可能诱发猝死，尤其是左室射血分数明显降低时，猝死的风险大大增加。

　　研究指出，当使用抗心律失常药物治疗心肌梗死后室早期时，由于这些抗心律失常药物本身具有诱发心律失常的作用，导致猝死和心血管死亡的概率显著增加。

　　所以，临床上要注意避免使用I类药物治疗心肌梗塞后室早期。

　　β虽然阻滞剂对治疗室性早搏的作用并不明显，但是可以大大降低心肌梗塞后诱发猝死的几率。

　　胺碘酮还可以抑制室性早搏的发生，但要注意室性心动过速的可能性。

　　4、一般而言，偶发性室性早搏对血液循环没有影响，特别是多年来没有其它体征的室性早搏。

　　对于频繁的室性早搏，如每分钟5次以上，可能是室性心动过速的前奏，尤其是心肌缺血、心力衰竭、缺氧等疾病，可以减少心脏排血，减少重要器官的血液供应，出现气短、疲劳、胸闷、心绞痛等症状，并可能出现室性心动过速，严重者可能危及生命。

　　房性早搏的潜在危害

　　1.房性早搏通过心电图监测，60%的正常人可能发生。房性早搏可发生在各种器质性心脏病中，往往是快速心律失常的先兆。

　　2.如果预后良好，不伴有器质性心脏病的室性早搏不需要特殊治疗。频繁的室性早搏可由医生酌情用药治疗。

　　然而，长期频繁的室性早搏会导致心功能减退和心脏扩张。患者可通过导管射频消融治疗减少或消除室性早搏，改善心功能恢复。