乳房疼痛是乳房增生的一种表现,单纯的乳房疼痛,在没有乳房肿块的情况下,不必担心会发展成乳腺癌。
然而,有一种情况,如果除了乳房疼痛外,还伴有乳房皮肤发红和乳房肿块,这可能是乳房炎症的表现,临床上称为“急性乳腺炎”或“浆细胞性乳腺炎”。
此外,炎性乳腺癌的表现也较为罕见,临床上属于较为严重的乳腺癌,需要尽快进行治疗。
平时感到乳房疼痛需要做两件事:
-看看皮肤表面是否发红。
-用手触摸乳房内是否有肿块。
大多数乳腺结节是乳腺增生结节或小囊肿。这种情况只需要定期观察。然而,除了关注乳腺结节的诊断外,还需要关注诊断后彩色多普勒超声的报告,以及是否有影像评分标准。
乳腺癌影像诊断报告
要特别注意分级
乳房超声检查后面的分级提示:
•Ⅰ—Ⅲ级为良性
•Ⅳ级为可疑
Ⅳa,90%以上是良性
Ⅳb,50-60%是恶性
Ⅳc,80%以上是恶性
•Ⅴ级别的基本考虑是恶性的
这样的乳腺结节
要提高警惕
乳房结节有两种类型:惰性和快速生长:
•惰性结节在体内会长期处于潜伏期,需要定期复查。
•快速生长的结节,考虑到恶性的可能性,往往具有很强的侵袭性,在1-2年或最多5年内,有可能发展成恶性肿瘤。
除了成像评分,还需要注意乳腺结节的大小、边界是否清晰、形状是否规则、是否有血流信号、是否有轻微钙化等问题。
如何预防
乳腺结节癌变?
重要的是定期检查,通过临床触诊、影像学、彩色多普勒超声、钼靶等检查进行早期识别和诊断。如果发现乳腺结节变大,形状不规则,需要尽快进行手术干预。
乳腺癌的临床表现
•无痛性肿块
•有乳头溢血溢出
•皮肤酒窝征,橘皮征
酒窝症:癌细胞侵入乳房coopers韧带而形成的皮肤凹陷;
橘皮征:癌细胞侵入乳腺淋巴管网,导致淋巴回流受阻。
•乳头凹陷收缩,锁骨上窝或腋窝肿块等
乳腺癌的高危人群
乳腺癌一般发生在中晚年,在国内,乳腺癌的高发年龄一般在40-50岁之间,并且有年轻化的趋势。
•有乳腺癌家族遗传史。
•第一次月经是在12岁之前,绝经是在55岁之后。
•年龄较大的单身,晚育,未哺乳。
•肥胖人群。
•长期压力大,情绪低落。
•长期接受外源性雌激素治疗。
•中度和重度乳腺增生。
多生孩子会减少
有没有患乳腺癌的风险?
没有科学依据可以通过生更多的孩子来降低乳腺癌的发病率。生育和哺乳只需顺其自然。为了降低乳腺癌的发病率,需要保持良好的生活习惯,锻炼身体,保持良好的态度,并定期进行乳腺体检。
治疗乳腺癌的方法
•以手术为主的综合治疗
与乳房全切相比,保乳手术联合放疗具有同等的疗效,目前保乳手术在临床上得到了广泛的应用。
现在的手术治疗理念是,能保乳的人尽量保乳,如果不能保乳,再选择全切乳房和乳房重建手术。
怎样预防乳腺癌?
•四大基石:
合理饮食,适度运动,戒烟限酒,心理平衡。
•六大注意事项:
保持心情舒畅,饮食均衡,早生孩子,不要滥用外源性雌激素,减少饮酒,不要吸烟,每年做一次乳房检查。
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