肾积水是指各种疾病引起的尿路梗阻,肾盂肾盏内尿潴留称为肾积水。我们说肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道是自上而下的连续管道系统。它们任何部位的狭窄或阻塞部位的主动异常都会导致尿液排出障碍和肾脏积水。
肾积水的原因是天性和后天性。先天性梗阻主要由肾盂、输尿管交界处或上端塑料管截断、内部塑料管狭窄、输尿管扭曲等引起。获得性梗阻主要由泌尿管腔和管壁异常引起,以及各种下尿路疾病,如前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、肿瘤或结石等。
肾积水有哪些临床表现?
慢性肾积水患者可持续腰痛或肿胀不适,输尿管结石常出现肾绞痛,短期内严重积水常伴有剧烈腰痛。当肾积水巨大时,腹部也会触及肿块。双侧梗阻可发现少尿或无尿。如果梗阻持续晚期,可发展为肾功能不全和尿毒症。
肾积水怎么治疗?
肾积水的原因很多,应该根据不同的原因进行治疗。治疗的关键是尽快缓解梗阻,改善和恢复肾功能。肾积水手术应早期进行,包括去除病因和梗阻。肾功能通常在梗阻早期解除后恢复。肾衰竭患者应及时进行透析治疗。
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