胸痛是在门诊经常遇到的一种疾病。许多病人来看医生是因为胸痛。胸痛的原因有很多,有些不需要治疗,有些需要立即治疗。
胸痛是一种症状,是胸部不明原因疼痛的总称。有许多疾病会导致胸痛。
常见的胸痛可由肺部感染、胸膜炎、肺肿瘤、心律失常、胃炎、反流性食管炎、胸带状疱疹、自发性气胸等疾病引起。
普通胸痛的特点:疼痛多为隐痛,疼痛多为不剧烈,多为阵发性或轻度或轻度,可自行缓解,多伴有其他伴随症状(如咳嗽、咳痰、气短、反酸、打嗝、心悸等)。口服止痛药、消炎药、胃药后有一定效果。胸部CT可以通过、胃镜检查,心电图,心脏彩色多普勒超声等。
致死性胸痛有:心肌梗塞、主动脉夹层。其中,心肌梗死最为常见。
心肌梗塞胸痛的特点:胸骨后或心前区突然出现剧烈持久的压迫性疼痛。休息和服用硝酸甘油无法缓解,常伴有易怒、出汗、恐惧或濒死感。伴有心律失常、心力衰竭、休克和低血压。一些患者会出现非典型症状,如腹痛、牙痛、恶心和恶心。
主动脉夹层胸痛的特点:胸部和背部突然出现疼痛,疼痛发生在胸部、肩胛间、背部和腹部。疼痛是无法忍受的。发病后达到峰值,如刀割或撕裂。患者血压高,左右手血压不相等。
对致死性胸痛需要立即完善检查,短期内进行手术治疗。
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