下肢静脉血栓有哪些症状表现

1年前
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 下肢静脉血栓是一种较为严重的疾病,但由于大多数人对这种疾病不是很了解,特别是对于下肢静脉血栓的具体症状表现还不是很清楚,对这种疾病的症状抱着猜测的心理,一般人总会有过犹不及的想法,往往会对它想得天花乱坠,是否致命的等等想法。现在主要介绍关于下肢静脉血栓的主要症状:

  这种疾病最常见的主要临床表现是一侧肢体突然肿胀,下肢静脉血栓形成,患者局部感到疼痛,行走时加重,轻度患者局部感到沉重站立时出现症状,加重体检具有以下特点:

  ①浅静脉曲张深静脉阻塞,可引起浅静脉压升高发病12周后,可姓浅静脉曲张。

  ②静脉血栓部位经常有压痛,所以下肢要检查小腿肌肉腘窝内,收肌管和腹股沟下方的股静脉;

  ③当Homans征足并向背部急剧弯曲时,会引起小腿肌肉深部疼痛。当小腿深静脉血栓形成时,Homans征通常呈阳性。这是由于腓肠肌,及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起;

  ④患肢肿胀的发展程度必须根据每天用卷尺准确测量,并与健康侧下肢的厚度进行比较。单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一体征对深静脉血栓形成的诊断具有很高的价值。当小腿严重肿胀时,往往会增加组织张力。

  不同的临床表现取决于静脉血栓的不同部位:

  1>股静脉血栓形成。绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓,但少数股静脉血栓也可以单独存在。体征为内收肌管、腘窝和小腿深部压痛。患肢静脉压较健康侧静脉压升高,患侧小腿及踝部常出现轻度水肿患肢静脉压较健侧升高2~3倍,Homans征阳性或阴性。

  2>髂股静脉血栓形成,大部分髂股静脉血栓形成,继发于小腿深静脉血栓形成,但有时原发于髂股静脉,或产后女性骨盆骨折、盆腔手术、晚期癌症患者易发生病变。它发生在左下肢,深静脉比右侧多2~3倍,这可能是因为左髂总静脉行径较长,左髂总静脉腔的一部分受到右髂总动脉的压迫。偶尔,也可能是由于先天性网状畸形存在于左髂总静脉和下腔静脉的交界处。

  3>小腿深静脉血栓形成。虽然小腿深静脉是手术后容易出现血栓形成的部位,但有时会出现漏诊的常见症状,如小腿疼痛、压痛、小腿轻度肿胀或肿胀不明显。阳性浅静脉压通常是正常的。

 

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