腔梗做什么检查能看出来

　　目前，现在很多中老年人在医院做完CT或者核磁，会看到报告中写着“间隙性梗死”或“间隙性缺血灶”，但他们没有不舒服的症状，但他们担心这是否会是致命的“脑梗死”。这是脑梗死吗?如果你不治疗它，它真的会致命吗?

　　首先，让我们看看什么是腔隙性脑梗死?空腔性意味着它很小。虽然腔隙性脑梗死属于脑梗死的一种类型，但它在病变程度上有很大的不同。“腔隙性脑梗死”或“腔隙性缺血灶”只是一种影像学表现。它所描述的意思是，大脑中的一些非常小的梗死病变通常不超过1.5厘米，在图像中表现为“小空腔”。如果没有典型症状，甚至没有症状，这些影像学表现统称为“无症状脑血管疾病”。

　　美国心脏学会2017年发布的《无症状脑血管疾病患者中风预防指南》明确指出，这种成像表现主要分为“脑白质病变”、有三种类型的脑微出血和无症状脑梗死。

　　1.“脑白质病变”在不同年龄的人群中具有不同的含义。对于老年人来说，脑白质病变和空腔病变通常与衰老、高血压、高血糖、高脂血症和其他因素有关;少量的脑白质病变是正常的，就像额头上的皱纹和白发一样。它们都是正常衰老的表现。

　　2.“脑出血”有点特别。少量脑出血与少量脑白质病变相同。没有必要惊慌。如果脑出血过多，需要请医生帮助看看是高血压等基本疾病控制不良还是其他原因。

　　3.“无症状脑梗死”更为特殊。它们大多是过去的老梗死病灶，但症状非常轻微或根本没有症状，因此在当时被忽视。然而，一旦这些患者在CT上发现明确的梗死病灶，他们必须注意它们。

　　因此，腔隙性脑梗死并不像脑梗死那么严重。虽然“空腔”中的神经细胞已经坏死，但由于范围小，危害小，不会危及生命。如果不发生在重要的功能区域，大多数患者没有症状，只有在去医院做头部影像检查时才会被发现。

　　此外，即使你发现了腔隙性脑梗死，也不要吓唬自己。大多数人的症状相对较轻，通过正常神经组织的补偿在短时间内会得到缓解。对于有严重症状的腔梗患者，需要在医生的指导下找出病因并进行对症治疗。

　　最后，虽然腔梗的危害很小，但由于腔梗的发生与中老年人的基本因素有关，如冠心病、房颤、高血压、高血糖和高脂血症，患有腔梗的中老年患者也必须做好中风的二次预防工作。

　　1.戒烟，限酒，闭嘴，迈开腿，养成健康的生活方式。

　　2.控制高血压、糖尿病、高脂血症等容易引起中风的危险因素。

　　3.定期随访心电图，筛查是否有心房颤动，必要时开始抗凝治疗。