下肢静脉曲张发生的部位不同,表现出来的症状也大有不同。比如说,下肢皮肤肉眼可见的青紫色静脉凸起,在小腿内侧可出现皮肤营养不良性改变,如皮肤萎缩、脱屑。轻者可引起下肢沉重、乏力,进一步发展,就会影响下肢远端的皮肤血液供应,随着时间延长,可出现色素沉着、水肿、皮炎、湿疹。如果局部破溃就会引起经久不愈的溃疡,甚至会合并感染。临床上把下肢静脉曲张分成六级,一级比一级严重。
第一级,是毛细血管的扩张,在大腿或小腿上,可以出现一些红色的、蜘蛛网状的毛细血管扩张。
第二级,小腿上会有像蚯蚓状的青筋暴露,稍微有一些突出,成网状或团状,数量也明显增多。
第三级,除了静脉曲张以外,还有水肿。走路时间长了就会肿胀、不舒服。
第四级,会出现色素沉着、湿疹,涂了外用药也不见效果。这实际上是大隐静脉曲张引起的改变,会伴有皮肤增厚,与皮肤营养障碍。
第五级,皮肤会出现溃疡,但溃疡可以愈合。
第六级,是最严重的,皮肤有不愈合的溃疡,多发生在内踝,最严重的情况就是发生溃疡、溃烂,皮肤变硬,整个脚会变黑。也就是俗称的“老烂腿”。“老烂腿”的治疗非常棘手,而治疗的重点则在于预防。
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