消化道疾病在日常生活中广泛普及,是影响人体健康的重要疾病之一。根据流行病学调查,消化道疾病在全身疾病谱中排名第一。常见的消化道疾病是炎症、溃疡和肿瘤。需要警惕的是,一些炎症和溃疡可以转化为肿瘤。
根据国内外数据,胃肠道恶性肿瘤在所有恶性肿瘤中排名第三,并且有年轻化的趋势。年轻人胃癌和结直肠癌的发病率逐年增加。现在,由于胃肠镜检查的普及,40%-70%的早期胃肠道肿瘤可以在胃肠镜检查下切除和治愈,这将胃肠道肿瘤患者的死亡率降低了一半以上。
胃肠镜检查:临床诊断金标准:
胃肠镜检查是诊断胃肠道疾病的最佳方法,也是临床黄金标准。医学专家称之为胃肠道保护神。国内外专家一致认为,内窥镜医生可以说有一双“经过训练的眼睛”。通过胃肠镜检查,可以一目了然地观察胃肠道,并且可以敏锐地发现胃粘膜中大于5mm的小病变。例如,小隆起、小凹陷、小“粉刺”样变化、小颜色变化等。有时,他们可以进行简单的胃肠粘膜染色,及时发现胃肠粘膜着色异常,然后通过活体组织检查确定病变的性质,为临床诊断和治疗提供依据。有些小病变是可以在镜下切除,无需进行剖腹手术,极大地减轻了受检者的创伤和降低了其风险。
哪些人需要做胃肠镜检查?
说到胃肠内窥镜检查,大多数人都会有一种心理恐惧感,主要是因为他们害怕检查过程中难以形容的疼痛,导致一些早期胃肠癌无法早期发现,错过了最佳治疗机会。许多人在生病后拒绝接受胃肠内窥镜检查,有些人甚至不愿意在单位安排体检时进行胃肠内窥镜检查,但事实上,胃肠内窥镜检查是诊断胃肠疾病的黄金标准,也是诊断胃肠疾病的最佳方法。那么什么样的人需要胃肠内窥镜检查呢?每个人都问自己:需要胃肠内窥镜检查吗?
接下来,让我们回答这个问题。目前,人们普遍认为,以下任何一类人都有其中之一。建议每六个月或一年进行一次胃肠镜检查。
胃镜检查的适应症
1、任何消化道不适的症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、胃灼热、咽部不适和吞咽困难,以及食道、胃和十二指肠疾病,都不能在临床上诊断。
2、家族中有胃癌或其它消化道癌的病人。
3、贫血不明原因,体重减轻。
4、幽门螺杆菌感染。
5、原因不明的消化道出血患者,如呕吐咖啡色物或沥青样便。
6、过去有胃病史,尤其是慢性胃溃疡、息肉、萎缩性胃炎。
7、内镜治疗者(如镜下止血、息肉切除、狭窄扩张、胆管取石、支架放置等)。
8、上消化道异物患者。
9、上消化道手术后有无法解释的症状。
10、长期生活在胃癌高发地区或高发地区。
肠镜检查的适应症
1、便血,大便不规律,如腹泻,便秘,腹泻便秘。下消化道症状交替等。
2、贫血、体重减轻的原因不明。
3、消化道出血原因不明。
4、慢性腹泻,病因不明。
5、腹痛,腹胀,腹部肿块等。
6、内镜检查需要在结肠手术后进行。
7、术后结肠镜检查及随访。
8、结肠肿瘤普查。
9、钡灌肠发现异常,需要进一步明确诊断。
10、低位肠梗阻原因不明。
11、肠息肉、肿瘤等需要结肠镜治疗的疾病。
特别需要指出的是,消化科医生和胃肠外科医生已经达成共识。40岁以后的健康人应将胃肠镜检查纳入体检,并至少进行一次常规检查。如果没有发现息肉、肿瘤等异常情况,他们可以每3-5年进行一次胃肠镜检查。
胃肠镜检查后的注意事项
医生提醒,胃镜检查后,患者可以坐起来吐出口中的唾液。因为检查时注入了一些空气,虽然退镜时已经吸出,但有些人仍然感到腹胀和打嗝。由于咽部麻醉效果没有消失,过早进食很容易导致食物进入气管,导致窒息或吸入性肺炎。“检查后必须2小时,待咽部效果消失后再尝试流质食物”,1~3天内,患者可能会感到喉咙不适或疼痛,但这并不妨碍他们的饮食。大多数人可以像往常一样工作,那些有严重不适症状的人可以休息。最好有家人陪同胃镜检查,检查后护送回家。结肠镜检查后也会出现一些腹胀。保持排气。
做过活检的病人(尤其是老年人),检查后1~2天内,你应该吃半流质饮食,避免生的、冷的、硬的和刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以免引起伤口出血。
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