当你想到静脉曲张时,脑中可能会浮现脚上爬满了“小蚯蚓”的画面,但事实上,静脉曲张不仅仅是一个美丽的问题。即使你的脚上没有小蚯蚓,你也会变得容易疲劳、无法行走、下肢水肿,甚至反复出现湿疹,最终变成蜂窝组织炎,或导致静脉血栓形成和死亡。
一,下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是下肢浅静脉曲张的扩张,有时伴有下肢皮肤营养障碍的变化,伴有患侧肢体肿胀、疼痛、酸痛或沉重感。下肢静脉曲张可以是一种症状,也可以是一种简单的疾病。
下肢静脉功能不全、髂静脉压迫综合征、下肢深静脉血栓形成后综合征、下腔静脉阻塞综合征、布加综合征和先天性血管畸形。这些疾病可能导致下肢静脉曲张。只有在确定病因后,才能对症治疗。
临床表现:
部分患者伴有皮肤瘙痒、湿疹、皮炎、色素沉着,甚至反复溃疡等患侧肢体肿胀、肿胀、疼痛、酸痛或沉重感。严重影响患者的生活质量和工作能力,甚至导致残疾。下肢浅静脉曲张既可能是临床表现,也可能是简单疾病。在临床上,复发、下肢深静脉血栓形成甚至严重并发症的病例在下肢静脉曲张手术治疗后屡见不鲜。
二、症状
下肢静脉曲张分期&症状(C0~C6级)
第0期:无明显症状。
第一阶段:脚上出现微血管丝,看起来像蜘蛛网。
第二阶段:开始出现静脉浮起的问题,站立时间不长,容易出现腿酸、疲劳。
第三阶段:下肢开始水肿,走路时脚会没有力气,或者疼痛,而且还会有夜间频繁尿尿的问题。
第四阶段:出现皮肤症状,如表面充血(郁血性皮炎)、皮肤瘙痒、湿疹、色素沉着(脚变黑)、皮肤变硬肿胀,伤口难以愈合;睡觉的时候,脚容易抽筋,走路的时候很疼,走路的时候几乎没有办法
第五阶段:由于静脉循环不良,不能带走身体的废物,皮肤容易感染,甚至可能引起蜂窝组织炎。
第六阶段:可能导致静脉血栓形成,导致肺栓塞死亡。
三,下肢静脉曲张的治疗策略及存在的问题
C0分为下肢静脉曲张的临床症状~C6级。
当患者为C4~通支和深静脉病变在C6级时经常合并。
国外研究表明,单纯浅静脉系统反流约占静脉曲张患者的60%~65%,浅静脉系统和部分阶段性深静脉反流约占25%~30%,浅静脉反流约占深静脉全程反流的10%~15%,而单纯深静脉反流和深静脉梗阻的患者不到5%。
当静脉曲张合并深静脉功能不全时,应先排除深静脉梗阻病变,再进行治疗;当深静脉反流为0时~2级时,静脉曲张应先处理,然后随访观察患者术后恢复情况。如果术后静脉残留曲张,应辅以局部手术切除或注射硬化剂。当深静脉反流时Ⅲ、Ⅳ为了提高疗效,需要同时处理深静脉。
临床上治疗下肢静脉曲张的方法有很多。选择哪种方法仍然存在争议,每种方法都有其优缺点。应根据不同的治疗目的采用不同的方法。
治疗下肢静脉曲张的目的包括美容(改善外观)、缓解临床症状,改善下肢功能,预防并发症。目前,最具争议的是C2病变。由于可以采取多种治疗方法,建议根据患者的病情、意愿和操作人员对某些技术的掌握情况选择合适的治疗方法。但对于C4~对于C6级病变,建议有条件的单位在治疗前进行静脉造影检查,了解患者的交通分支、深静脉反流以及是否存在腔静脉梗阻。如果上述问题合并,应在手术过程中一起处理,以确保实际的临床效果。
四、谁容易得到静脉曲张?
长时间坐着,长时间站着的工人
女性在月经前夕
怀孕妇女
肥胖,超重
腰围过宽(男性超过90厘米,女性超过80厘米)
长时间咳嗽的人
长期处于闷热环境中的人
先天性静脉瓣膜无力
五、如何预防
如果你发现自己有以下症状,如果你去泌尿科、心脏科、神经科或补充营养素,那就不好了。如果持续超过一个月,你应该去血管外科做血管超声波检查,看看是否有静脉曲张问题。
1、静脉曲张是一个非常常见但容易被忽视的问题。当你看到老人走不动的时候,你会想到肌少症。当你尿频的时候,你会想到摄护腺肥大,膀胱无力。半夜容易抽筋,认为缺钙,神经传导有问题,但其实这些也可能是静脉曲张引起的。
2、众所周知,静脉曲张可能是由久坐和长时间站立引起的。由于静脉不动,下肢静脉不能获得旁边的肌肉力量。仅仅依靠静脉瓣膜的力量,血液很难向上流动;但事实上,静脉很容易受到腹部压力的压迫,因此咳嗽、肥胖和闷热的环境也会导致静脉曲张。
3、为了防止静脉曲张,除了穿弹性袜子,你还应该锻炼身体。即使你穿弹性袜子,如果你不走路,也不会有太大的效果。如果你站了很长时间,你最好每隔几分钟就走一次。久坐的人至少要起床走半个小时或一个小时。
4、保持规律的工作和休息,多喝水,多吃抗氧化食品,如蓝莓、樱桃和猕猴桃。它还可以保持静脉瓣膜的健康,减少静脉曲张的可能性。
六、总结
下肢静脉曲张不仅是一种疾病,也是各种疾病的临床表现。简单的疾病需要医生认真对待。完整的体检和健全的成像数据至关重要。只有明确病因,才能对症治疗。
温馨提示
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