烟雾病什么原因引起的

11个月前
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  烟雾病,又称脑底异常血管网病,在脑血管造影过程中会出现许多密集的小血管图像,在脑底形成烟雾状的小血管网络。它是一种继发性侧支血管异常增生,包括颈部和脑动脉起始部引起的

  目前尚不清楚烟雾病是否与遗传有关。一些病例表明,患者是母子或兄弟姐妹,不排除与遗传因素有关,但也可能是由一些先天原因引起的。血管发育就像烟雾,或环境因素引起的烟雾病。大多数烟雾病患者可能与闭塞性脑血管疾病脑血管炎有关,这实际上是由后天因素引起的。

  烟雾病的常见症状基本上可以扩展到两类。一种是短暂性脑缺血症状,称为缺血性烟雾病,表现为虚弱、偏瘫、失语、视力和智力障碍、癫痫、头痛等;另一种是突发性头痛、失语、侧肢无力、脑积水等。由蛛网膜下腔或脑出血引起。其中,儿童主要是脑缺血,成人主要是脑出血,成人患者的发病率大于儿童。

  烟雾病的治疗分为药物治疗和手术治疗,主要是手术治疗:

  1.药物治疗。

  一般采用血栓形成治疗,如扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等。缺血者服用血管扩张药物,出血者主要用于降低颅压和止血,也可用于激素治疗。

  2.手术治疗。

  烟雾病的外科治疗可分为三种方法:直接血管重建、间接血管重建和两者结合的新型联合血管旁路手术,也称为血管吻合融合。其中,最后一种手术方法对成年患者最有效。

  对于烟雾病这种罕见的“烟雾综合征”脑血管疾病,药物治疗通常只能缓解其初始症状,而长期治疗的效果大多不理想,这种畸形的颅底血管网疾病几乎不可能改变或治愈。因此,一旦被诊断为烟雾病,应该尽快做好手术治疗的准备。

  一般来说,烟雾病治愈后状况良好,死亡率较低。治愈后的情况大多与发病年龄、病因、病情严重程度、脑组织损伤程度等因素有关,这主要取决于疾病的自然发展。少数儿童会有智力低下的后遗症。如果成年人患有颅内出血,死亡率会更高。如果他们能在术后昏迷后尽快醒来,基本上不会留下后遗症。一般来说,手术一年多后,一旦建立了侧支循环,完成了脑底动脉循环,病变就不会继续。

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