由于胃肠道疾病的发病率高,肿瘤的发病率也高,因此提高胃肠道疾病的诊断率非常重要。其中,胃肠镜检查是提高胃肠道疾病诊断率的最有效途径。
胃肠镜检查是在软管前端设置电子传感器和灯源,相当于摄像头。它通过口腔(胃镜)放入人体胃和食道,或通过肛门放入直肠和大肠,并将内部图像传输到电子屏幕。医生可以注意到胃肠道的状况。
胃肠内窥镜检查是诊断胃肠道疾病的主要方法。它的优点是直观,不留死角。它还可以放大和观察病变,并在内窥镜下进行活检,治疗小病变。检查图像可以保存很长时间。
说到胃肠镜检查,许多人感到担忧和恐惧。然而,随着内窥镜技术的发展、人文关怀的提高和患者体验的重视,胃肠镜检查不再像以前想象的那样“简单直接”。对于那些敏感或害怕检查的人,他们也可以选择无痛胃肠镜检查。
无痛胃肠镜检查技术是使用药物静脉麻醉,使患者在睡眠状态下接受胃肠镜检查。换句话说,检查就像睡个短觉。当他醒来时,检查就完成了,病人没有感觉。
这不仅缓解了患者的痛苦,而且避免了疼痛引起的机械损伤和无意识的躁动,有利于医生进行更详细的检查,特别适合因心理紧张而害怕检查的胃肠道疾病患者。
胃肠镜检查是否有风险,一定有,毕竟它们是一种侵入性检查,主要风险可能来自:
(1)年老体衰患者。
(2)有严重的心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、尿毒症或其它严重的基础疾病。
(3)胃肠道本身有严重的疾病,如出血、破孔、胃肠道深大溃烂,或有酸碱侵蚀胃肠道。
当然,也有一些因操作失误而造成的损坏,但是发生率很低。
由于是侵入性检查,所以进行胃肠镜检查还是有选择性的,对有下列症状的,建议进行胃镜检查和(或)肠镜检查。
(1)反复腹痛的不明原因,怀疑胃肠道疾病的人
(2)贫血原因不明,或者有明确消化道出血者。
(3)消瘦不明原因怀疑有消化系统疾病的人。
(4)反复呕吐或腹泻,经治疗无好转者。
(5)大便反复出血,或大便隐血试验阳性。
(6)吞咽不畅,有阻塞感或不完全性肠梗阻的人
(7)有胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠息肉、肠粘膜生长等长期胃肠道疾病,需进行胃肠镜复诊。
(8)45岁以上,有肿瘤家族史,特别是一级亲属有消化道肿瘤者
(9)正常体检时发现癌胚抗原、CA199等消化道肿瘤标记物上升,必须尽快进行胃肠镜检查,以便进一步调查。
临床上,看到许多年轻人在腹痛和不适时需要胃肠镜检查。事实上,这是没有必要的。由于大多数年轻人的胃肠道疾病是良性的,只有那些有上述症状的人才会考虑胃肠镜检查。当然,他们是否可以进行胃肠镜检查也必须征求医生的建议。
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