什么样的肠息肉需要切除?

11个月前
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  据统计,90%的肠癌是从息肉一步步演变而来的。然而,许多患者不知道肠息肉的严重性,也不知道如何治疗。此外,肠息肉在早期没有疼痛和瘙痒,许多患者不同意并放手。

  然而,如果不处理肠息肉,它会慢慢发展,导致细胞突变,很容易变成肠癌。从结肠息肉到结肠癌的发展相对缓慢,通常需要5-10年,这意味着我们可以通过及时筛查和切除肠息肉将结肠癌最大限度地扼杀在摇篮中。

  什么样的肠息肉需要切除?

  所谓肠息肉,一般来说,是指肠道内多余的“肉”。在确定病理性质之前,肠粘膜表面显著异常生长的部门统称为息肉。

  息肉生长的原因主要是由炎症、异物刺激或机械损伤引起的,不良的饮食习惯和紊乱的工作和休息也会刺激息肉的生长。此外,肠息肉的形成也与基因变异和先天因素密切相关。

  肠息肉一般分为炎症性息肉和腺瘤性息肉。炎症性息肉的风险系数很小,炎症治愈后会自行消失;腺瘤性息肉是一种“危险分子”,有恶化的趋势。

  息肉发展成癌症的过程大致如下:小息肉→大息肉→严重的非典型增生→原位癌→浸润性癌通常需要5到10年的时间才能恶化,不同的进展速度因个体差异而异。在此期间,如果及时切除肠息肉,患者积极接受治疗,养成良好习惯,肠息肉癌变的可能性将最大限度地降低。

  所以,应该及时切除哪些肠息肉?

  肠息肉直径大于2cm

  息肉越大,越容易发生病变。根据数据分析,直径小于1cm的蒂息肉癌变率小于1%。;息肉的癌变率一般为1-2cm,10%;息肉癌变率一般为50%,直径大于2cm。所以息肉越大,就越需要切除,以防万一。

  多发息肉

  息肉的数量也与病变的概率呈正相关,窦汇区结肠息肉约60种%病例最终进展为腺癌。

  无蒂,菜花状息肉

  息肉有蒂,良性的概率居多;息肉无蒂,呈扁平状,表面溃烂凹陷,接触容易出血,质地脆弱,恶性概率高。

  腺瘤性息肉

  腺瘤性息肉是最常见的恶化大肠息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤。

  其中,管状腺瘤的病变率约为1%-5%,可分为1级、2级和3级。级别越高,患病的可能性就越大。绒毛状腺瘤是最容易癌变的腺瘤。一旦发现,应及时切除。

  家族性结肠息肉

  家族性结肠息肉是一种常染色体显性遗传疾病。如果父母中的一方生病,遗传给孩子的概率约为50%。家族性结肠息肉的平均值约为15年,从症状到腺瘤性息肉的恶化。40-45岁的家族性结肠息肉病患者恶化率最高,恶化后易转移,术后5年存活率较低。

  若不及时治疗,中年以后几乎100%的病例都会发展成胃癌或肠癌。

  如何防止肠息肉发展成癌症?

  1.养成规律的生活习惯。生活不规律的人,尤其是饮食不规律的人,更容易患上肠息肉,变成肠癌。因此,我们应该养成按时睡觉和吃饭的好习惯。

  2.科学饮食。多吃清淡易消化的食物,不要吃过期变质受污染的食物,少吃辛辣等刺激性食物,注意营养搭配,可以大大降低结直肠癌的发病率。

  3.减少吸烟和饮酒。世界卫生组织推测,如果每个人都停止吸烟,五年后,世界癌症将减少三分之一;尽量少喝酒,减少乙醇摄入有利于胃肠道健康。

  4.加强体育锻炼。这样可以增强人体免疫力,降低肠癌的发病率。

  5.保持良好的态度。生活在当今快节奏的社会,压力是不可避免的。然而,我们可以以乐观的态度应对压力,避免压力引起的内分泌失调、体内代谢失调等危害,促进肠道菌群。

  6.定期体检。普通人在50岁以后应该做一次肠镜检查。假设没有问题,5~每10年检查一次。对于有结直肠癌病史、有癌症病史、粪便潜血试验阳性等高危人群,强烈建议及时进行结肠镜检查,以防止肠息肉进一步恶化成肠癌。

  肠息肉是埋伏在许多人体内的“炸弹”,虽然最初没有明显的症状,也不一定有病变。因此,应该定期进行体检,并更加注意这种情况。检查肠息肉后,应尽快到医院积极治疗。而息肉切除后也并非就万事大吉了,还需要做好复查,以防复发。

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