早搏的症状是什么?
常见症状:心悸、心音异常、心前区压力感、室性早搏、室性早搏、频发性房性早搏
(1)病史和疾病:由于患者的敏感性不同,可能没有明显的不适或只是心悸。询问心前区不适或心脏骤停、高血压、冠心病、心肌病和风湿性心脏病的病史有助于了解早搏的原因并指导治疗。注意询问近期是否有感冒、发热和腹泻病史,有助于分析是否患有急性病毒性心肌炎,外国地黄药物、抗心律失常药物和利尿剂的应用有时会诱发早搏。
(2)体检发现:除了原有基本心脏病的阳性体征外,在心脏听诊过程中,可以发现标准心律中有早期心跳,然后有较长的间歇(还款间歇)。提前出现的第一个心音增加,第二个心音减弱,可能伴随脉搏减弱或消失。
(3)辅助检查:心电图对早搏具有诊断意义。房性早搏是一种早期出现的QRS波,其上有一个异形P波,然后有一个不完整的补偿期。QRS波型多与正常QRS波型一致。结性早搏早期出现的QRS波与正常QRS波一致,其前无P波,补偿期彻底,室性早搏早期出现的QRS波宽异常,补偿期彻底。24小时动态心电图可记录早搏的发生率、发生规律、治疗效果等。怀疑心肌炎的人可以进行血心肌酶学检查,心脏超声检查可以发现心肌病患者和一些冠心病患者。
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