由于各种原因,下肢静脉血流缓慢,血液处于高凝状态,下肢静脉淤积,形成血栓形成。如果下肢静脉血栓形成不能及时诊断和治疗,一些患者会因血栓形成而导致肺栓塞。下肢静脉血栓形成可发生在下肢的任何部位。临床上有两种常见的血栓形成,一种是小腿肌肉静脉丛血栓形成,另一种是髂股静脉血栓形成。
常见原因:长期卧床、创伤或骨折、大手术、创伤、术后大面积烧伤、妊娠等。
主要症状:肢体疼痛、压痛、肿胀、皮肤发紫等。
病因:
1.血液粘稠。
下肢深静脉血栓形成的主要原因是血瘀。长期卧床、创伤或骨折、大手术、怀孕、分娩、长途旅行或飞机久坐不动,或长期静坐、蹲会导致血流缓慢、停滞,促进下肢静脉血栓形成。右髂静脉易受骑跨压迫(Cockett综合征),导致远静脉回流不良,导致血栓形成。
2.血液血状态。
例如,创伤、手术、大面积烧伤、怀孕、产后等可使血小板升高,粘附增加,容易形成血栓形成。另一种是由于先天性常染色体显性遗传,导致AT-III.PC.PS、T-PA等活性或活性下降,称为遗传性血栓综合征,也可能导致静脉血栓形成。
3.静脉壁损伤。
一般情况下,静脉壁受机械损伤、传染性或化学损伤等多种因素影响,暴露静脉内膜下基膜和结缔组织,血小板粘附在上面,聚集释放大量生物活性物质,如儿茶酚胺。5-羟色胺,同时存在血小板凝血酶,可通过花生四烯酸产生前列腺素PGG2.PGH2,加剧血小板聚集,有利于血栓形成。
如何预防下肢静脉血栓形成?
1.多喝水,吃清淡易消化的食物。
2.尽快使用弹力袜(临床上有一定效果,现在很少使用)
3.早期踝泵的运动踝泵分为屈伸和绕环两组。
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