如果膝盖里面,下方,两侧出现钝痛,并且:
弯曲时隐隐作痛,有时会有“摩擦”的感觉。
长时间坐着,长时间站着,下楼,疼痛会加重。
轻轻按压膝盖骨会感到疼痛和肿胀。
这些都是髌骨软化症的症状。髌骨(膝盖骨)下表面的软骨发炎。软骨是骨骼之间的“润化垫”,使骨骼能够顺利滚动,并在碰撞时起到调节作用。一旦发生损伤或劳损,上述慢性炎症将被视为髌骨软化症的前兆。如果尽快诊断和治疗,炎症通常是暂时的,可以很快得到治疗和解决。然而,如果不及时治疗,它会逐渐发展成慢性膝盖骨疼痛。慢性炎症会导致软骨软化和分解,从而导致膝关节炎,难以逆转。最后,估计应进行人工膝关节置换。
它是怎么发生的?
髌骨软化非常普遍,影响活跃的年轻人和容易患关节炎的老年人。软骨软化的原因是膝盖骨(髌骨)在大腿骨上摩擦过多。当髌骨正常运动时,它会在一条名为滑轮的轨道上上下移动,这条轨道位于大腿骨上。如果髌骨受到异常力量的影响,将其向左或向右拉动,并过度按压大腿骨,会导致过度摩擦、炎症和疼痛。
是什么原因造成的?
过度使用:例如,在跑步过程中,髌骨在滑轮上下滑动。任何细微的错误都会增加摩擦并引起炎症。一开始,你可能会在不经意间慢慢感到膝盖疼痛,这涉及到各种各样的运动。当你运动过度时,运动姿势可能会不正确,尤其是在跑步和跳跃中。
肌肉不平衡:大腿肌肉(通常由四块肌肉组成的股四头肌)控制髌骨运动。如果出现不平衡,一侧肌肉的张力高于另一侧肌肉,导致髌骨偏离正常轨道和摩擦。
直接打击或创伤:膝盖骨损伤也会引起炎症。
如何治疗
髌骨软化分为四个层次,从软骨软化到腐蚀和变薄,最后骨骼完全暴露。一旦及时发现,可通过以下保守治疗进行治疗:
休息/冷敷:目的是放松和消除炎症。
预防一些活动:根据医生的要求,避免一些活动和姿势加重疾病,如在重量前提下伸展膝盖骨、弓步和深蹲。
药物治疗:阿斯匹林、布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药可缓解膝盖炎症和疼痛。
支架和捆扎:有许多不同种类的捆扎方法和支架可以治疗软骨软化。需要注意的是,有些不能在夜间或休息时佩戴,否则会导致血液循环障碍、脚和脚踝肿胀。
伸展运动:有经验的医生可以确定哪些肌肉导致髌骨偏移,并制定具体的运动计划来纠正不平衡。
髌骨软化可以治愈吗?
如果涉及软骨表面的损伤,则很难逆转。然而,症状可以通过一些保守疗法或关节注射来控制,甚至可以始终保持无症状。如果已经发展到晚期,估计需要进行软骨修剪、磨损或破裂手术,这对一些患者有效,但不能完全治愈。因此,早期发现尤为重要。
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