下肢动脉硬化闭塞,心肌梗塞.脑梗塞是一种类似的疾病,只有不同的病变器官,所以下肢动脉硬化闭塞患者可能有脑梗塞或心肌梗塞。下肢动脉硬化闭塞从浅到深.从轻到重大致分为四个阶段,每个阶段的临床症状如下:
1.早期:患者足部发冷.感冒,尤其是冬天,比如一双袜子在冬天可以保暖,生病后,一双袜子在同样的情况下仍然冷.发冷;
2.间歇性跛行期:步行后疼痛,距离稳定,如400米无疼痛,600米后疼痛,休息后可行走;
3.静息痛期:即患者在静止状态下,尤其是晚上睡觉时。下肢疼痛加重了疾病;
4.坏疽期:又称下肢坏死,即远端脚趾.脚或小腿发冷.发紫.黑色,甚至像炭样,此时有截肢的可能。
因此,建议患者早期诊断.早发现.早期治疗,尽快到正规医院就诊,定期随访复查。
下肢动脉硬化闭塞的检查方法有哪些?
目前动脉硬化闭塞检查手段较多,从无创到有创可选择多种检查手段,具体如下:
1.无创检查:包括颈动脉超声.TCD.CTA.磁共振等,越来越多的患者使用斑块磁共振检查,可以初步了解血管壁和管腔狭窄.管腔内斑块性质等;
2.有创检查:动脉硬化诊断的金标准是DSA.全脑血管造影,全脑血管造影是股动脉穿刺的侵入性检查,能看清脑血管,做好各种评估。
如何选择动脉硬化闭塞的检查方法,患者需要去神经内科.神经介入科或血管外科咨询医生。
下肢动脉硬化闭塞的介入治疗方法有哪些?
除了球囊扩张和放置支架外,药物涂层可以抑制血管内皮增生。取出球囊后,药物可以继续作用于动脉壁,并获得靠近放置支架的临床效果。下肢动脉硬化急性血栓形成.慢性斑块也可以抽血.碎栓,减少血管创伤,实现传统手术拉栓.取栓效果。随着设备的进步,除股动脉血管外,还采用微穿鞘管穿刺远端动脉。.股浅动脉血管.腘动脉血管.膝下胫前动脉.除胫后动脉外,一些外科医生还可以穿刺趾间动脉,双向开放,减少球囊长度的选择,减少支架植入,获得更好的治疗效果。
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