静脉曲张的原因是什么？

　静脉曲张过去在中老年人中很常见，但由于生活方式的变化，近年来有年轻化的趋势，如上班族或需要长时间坐着或站着的学生。

　　静脉曲张的原因是什么?

　　静脉的主要工作是将身体的血液输送回心脏。由于腿部静脉远离心脏，血液回流的动力需要下肢肌肉收缩和静脉瓣膜引导的帮助。

　　肌肉如何帮助静脉血液回流?

　　在正常情况下，下肢血液应在肌肉和瓣膜的帮助下顺利返回心脏。如果静脉瓣膜的功能减弱或锁定不完全，很容易在下肢积聚过多的血液，从而增加下肢静脉的压力，导致静脉曲张。

　　静脉曲张有哪些症状或并发症?

　　在早期阶段可能没有明显的症状，小腿只有细蓝色的血管线，下肢静脉曲张症状，患者可能有意识地小腿皮肤瘙痒、水肿、腿痛、易抽筋、腿沉重等。在大腿或小腿的皮肤外观上，会出现蜘蛛网，蚯蚓扭曲血管，随着疾病的发展，脚踝皮肤也可能变色、溃疡。

　　当病情严重时，也可能引起并发症。例如，当浅静脉破裂和出血时，可能会产生炎症性血块和血栓形成静脉炎，表面会出现红肿和疼痛症状。如果血栓形成游离肺部，可能会发生致命的肺栓塞。

　　此外，下肢水肿不一定是单纯的静脉曲张。如果是双侧肢体水肿，医生会考虑是否是慢性肾衰竭、肾病综合征、抑血性心衰、肝硬化、贫血等。如果是单侧下肢水肿，也可能有深静脉栓塞、蜂窝组织炎、痛风性关节炎的风险。

　　静脉曲张易发族群

　　男女比例约为1：4，更容易发生在女性身上。静脉曲张患者排除家族遗传等先天因素，通常具有下肢长期压力、腹部压力增加等特点，主要与工作模式有关。

　　先天因素(如先天性血管瓣膜功能不全)

　　怀孕

　　肥胖

　　吸菸者

　　年长者

　　长期咳嗽

　　经常便秘

　　常举重物(如搬运工)

　　摄护腺肥大

　　久坐(如老师、厨师、医护人员)

　　如何预防和改善静脉曲张?

　　预防静脉曲张有几个主要原则，如便秘、慢性咳嗽、尿道阻塞等，必须就医以降低静脉曲张的风险。

　　穿弹性袜(促进静脉回流)

　　适度运动(促进静脉回流)

　　睡觉时脚垫高(促进静脉回流)

　　避免腹部紧绷(腹压增加)

　　避免久坐、久站、翘二郎腿(避免下肢血液淤积)

　　控制体重，饮食低油低盐(避免增加血管负担)

　　避免吸烟和饮酒(酒精会加速静脉曲张;吸烟会增加血压，恶化静脉曲张)