脑血栓病人常在睡眠或早晨发病,患肢活动无力或不能活动,说话含糊或失语,喝水发呛。大多数患者意识到症状轻微。这是脑血栓患者会出现的症状。所以,什么是脑血栓的诊断基础呢?
脑血栓诊断基础:
发病年龄一般为45~65岁的中老年人,脑血栓的发病年龄比脑出血稍高;且男性多于女性。
脑血栓多在安静的状态下发病,如睡眠时,而在急起或夜间上厕所时,才发现半身失灵或偏瘫。发病缓慢,逐渐加重是其重要特征。
发病后神志多清,无意识障碍,并呈进行性加重。
根据血管闭塞部位的不同,临床表现有不同的症状。本例为颈内动脉系统血栓形成者,以对例偏瘫、感觉障碍或失语为主要症状;发生于椎-基底动脉系统,则常表现为眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水呛水等。
脑血栓患者多有短暂性脑缺血发作及高血压、脑动脉硬化、高血脂、糖尿病等病史。
脑CT检查可见低密度软化灶,中线结构无移位;腰穿检查时颅压不高,脑脊液、细胞数及蛋白多正常。
脑血栓的危害有哪些:
一般而言,脑血栓是否留下后遗症。影响因素与血管阻塞的大小、缺血时间、梗死部位、病灶数目、治疗方法等有关。
脑血栓的后遗症多见于偏瘫。半身不遂是指一侧肢体肌力减退,行动迟缓或完全丧失行动能力。脑血栓患者偏瘫发生在大脑病变的对侧,如果是左侧脑出血或脑梗死,则是右侧偏瘫,反之亦然。
偏瘫患者还常常伴有同侧肢体的感觉障碍,如冷热不知,不痛不清;有时还会有同侧视野缺损,表现为在平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人,一定要把头转向瘫痪侧才能看见。上述三种症状,总而言之,叫做“三偏”。
左脑血栓形成时,语言功能有时会受到影响。运动性失语表现为患者能够听懂他人的话,却无法表达自己的意思,只能说一些简单而不连贯的单词,无法被旁人理解。感受性失语,即语言表达无障碍,但听不懂别人说什么,也听不懂自己说什么,表现为回答不出问题。
另外,脑血栓范围较大或多次复发,许多患者都会有心理和智力方面的障碍,表现为记忆力和计算能力减退,反应迟钝,不能看书写字,后来发展为痴呆,连吃东西,大小便都不能自理。患者还会出现语言混乱、情绪低落、哭笑无常等病态人格。所以,一定要尽早接受治疗。
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