腔隙性脑腔梗的症状

　　腔梗又名腔隙性脑梗塞，属于脑梗塞的一种特殊类型，多发生在基底节区在动脉硬化的基础之上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血的软化病。其病变范围一般为2-20毫米，以2-4毫米者为多见，大多数临床上的患者没有明显症状，有些患者可能出现注意力不集中、记忆力下降、轻度的头晕眩晕等情况，主要还是要通过CT和MRI来进行判断。

　　临床上，患者多无明显症状，很多病例是行头部检查时偶然发现的，约有 3/4 的患者无明显病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、反应迟钝、肢体麻木等症状。严重者可能会出现舌僵、说话速度减慢、语调语音变化、轻度的中枢性面瘫、偏侧肢体轻瘫或感觉障碍。

　　严重患者腔隙性脑梗死临床表现：(1)单纯运动障碍：产生轻偏瘫;(2)手笨拙综合征：表现为中枢性面轻瘫和舌瘫，伴有构音不清、吞咽呛咳、手的精细运动不灵活等;(3)单纯感觉障碍：表现为偏身感觉异常或丧失;(4)共济失调性轻偏瘫：表现为共济失调和无力，通常是下肢重于上肢;(5)纯感觉性：表现为突然一侧面、臂、腿部感觉异常或减退。

　　不要因为心慌而过度治疗?

　　对于脑梗塞，需要用调节血脂的药物进行严格的血脂控制，以及抗血小板治疗。因为脑梗塞的复发率很高，属于心脑血管疾病的高风险人群，药物治疗的获益远大于药物副作用所带来的风险，所以进行治疗是必须的。

　　但腔隙性脑梗塞如果也采用与脑梗塞相同的治疗方案，就可能产生过度治疗。对于心脑血管疾病的中、低风险人群来说，药物副作用所带来的风险，与获益会相互抵消。所以现在并不建议中、低风险的人群进行预防性用药，就是为了避免盲目心慌而产生过度治疗。