假如腿粗一圈突然出现,特别是单侧下肢肿胀,千万不能大意,可能是体内藏了‘炸弹’,要及时到医院做检查。如盲目推拿、挤压,极有可能使血栓进入肺动脉,从而造成致命的肺栓塞。
小腿浮肿是怎么回事啊?
1.出现腿肿脚肿的症状可能是由于心衰所致。
年长者,心功能会下降,特别是平时有明显心脏病的老人,腿肿首先要想到心衰。右心衰最常见的表现是下肢浮肿,首先从脚面开始,逐渐肿到小腿,如果继续发展,还会肿大到阴部,甚至腹部。除脚腿浮肿外,还伴有食欲差、腹胀等症状。左心衰患者多伴有左心衰,胸闷、呼吸困难,特别是不能动弹。如果是在进行活动的时候出现胸闷、憋气的情况,呼吸困难的情况会更加严重。病情严重的人,不能躺着睡,一躺下来就会呼吸困难,就会被动坐起来。于是我问郭家老爷子晚上是否睡得不好,或者睡着了时憋醒等都是初步排除心衰的。
假如出现了以上的症状,尽快到医院进行心脏彩超检查,如果是心衰所致的腿肿脚肿,可以先用利尿剂,通过利尿来消肿。如果是原发性心衰或者是加用洛尔.普利.螺内酯等药物治疗,可以防止心衰加重。
2.脚肿腿肿的时候还要考虑肾衰。
肾脏产生尿液,如果肾功能不全,产生的尿液就会减少,多余的水份会留在体内,身体内有更多的水分,会出现浮肿。多数肾衰或眼睑及面部水肿,重的人全身水肿或并有胸水.腹水。于是我开始问郭老爷子,是否有眼睑和面部浮肿,初步排除了肾功能衰竭。
假如下肢和脸部都浮肿,首先想到肾衰,特别是有慢性肾病或长期高血压.糖尿病的老年人,更要到肾脏内科做检查,排除肾病。
3.下肢血栓是一种常见的腿肿疾病。
假如腿或脚部的静脉阻塞,那么还会造成肿胀,严重.高位的深静脉血栓,可导致下肢高度水肿,同时动脉痉挛.肢体供血不足.患肢皮肤温度下降。
下肢动脉血管堵塞,动脉硬化闭塞,严重时可发生足背.胫后动脉搏动消失,下肢远端冰冷,行走一段距离后,下肢肌肉酸痛,严重者会出现下肢皮肤苍白.发紫.变黑,甚至会发生溃疡和坏死。有时还伴有浮肿。
假如下肢冰凉,皮温明显下降,或者浮肿伴有疼痛,要尽快到医院做下肢血管超声检查,看是否有血管阻塞。
4.其他一些原因导致腿肿脚肿。
出现低蛋白血症、下肢浮肿等情况时,要做肝脏B超、CT等检查。
腿部感染时,如丹毒,会出现局部浮肿,疼痛加重,血液化验,白细胞常有异常。
重度痛风病人,在痛风急性期会引起肢体水肿.疼痛,尿酸化验即可诊断。
许多老人,营养状况差,低蛋白血症,常合并水肿,结合营养状况才能诊断。
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