人体的静脉中有一种叫“静脉瓣膜”的东西,好像一个单向开放的闸门。人体的下肢静脉血流是从下往上流动的,当血液流动时,静脉瓣膜开放,血流通过。但因重力等原因,血流往往会朝下返流,这个时候,静脉瓣膜就会及时关闭,防止静脉血流的返流。但是,如果静脉瓣膜损坏或功能不全,当静脉血流朝下返流时,静脉瓣膜就不能及时关闭。一旦返流发生,在血液重力的作用下,就会造成下肢静脉管壁变薄,出现静脉曲张。那么,静脉曲张是什么原因引起的?
人类为什么会得静脉曲张就是一个非常值得探讨、有意思的话题。我不知道大家有没有关注到哪个动物,像动物园里的狮子、老虎,家里的狗、猫,或者是鸟等,发现动物都没有静脉曲张。动物是四条腿走路,人类进化后站立起来了,以前是四条腿变成了两条腿,现在两条腿是担着以前四条腿的活动量,所以它的工作量加倍了。
比如一个人加班,每天都加班,以前干八小时,现在每天干十六个小时。这样满负荷工作,有些人能撑得住,有些人就撑不住,撑不住的病人就出现了静脉曲张,这就是为什么人类会得静脉曲张,这跟直立行走、站立是有关系的。
静脉曲张的发病率非常高,这是人类所特有的一种疾病,也跟我们的工作性质、遗传体质是有关系的。比如长期站立的人群,像教师、商店售货员、理发师、厨师,包括我们医疗行业的外科大夫、手术护士,长期站立的人群都非常容易得,这是第1要素。
其次,久坐不活动的人群,像办公室一族、程序员等这样坐着一天不怎么活动的人也容易得静脉曲张。好多人会有疑问,觉得站着的人容易得,坐着不是歇一歇了吗,为什么也容易得静脉曲张?是这样的,人坐着的时候,膝盖这个地方是成九十度,而在大腿跟部及腹股沟这个地方又成了另一个九十度,相当于血正常的时候是直着的,走或者是躺的时候它是直的,现在坐着的时候它需要打两个弯儿,血液往回走的阻力就会增加。另外,小腿肌肉不收缩,血液一直淤积在腿上,它缺少动力,就形成了一个静脉曲张的高危因素。因此,久坐不活动的人群也是静脉曲张的高发因素,所以像久坐的办公室的白领、程序员也是容易得静脉曲张的。
再一个就是肥胖的人群,比如正常一百二多斤的人如果胖到了两百斤,那么他得静脉曲张的几率就会成倍的增加。
还有就是遗传,我们见过很多一家的都有静脉曲张的,父亲有,儿子也有,兄弟姐妹几个都有,这种非常多见,它不是一种百份之百的遗传几率,但是是有家族聚集性的。
静脉曲张的类型,其实主要病变部位还是下肢的浅表静脉系统大隐静脉以及大隐静脉的交通支血管为主,这是樶常见的病变血管以及病变类型,但是需要注意和原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、动静脉瘘等相似疾病区分。像上面我所写到的保守治疗(更换工作方式、多休息、穿弹力袜等)就是对于程度比较轻的人,如果已经比较严重了也确实没有什么好办法,因为它确实就是血管的器质性病变,要想通过中药、西药等进行调理是难以奏效的,樶好还是及时进行手术治疗。
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