现在我们来看一看头痛的病机。头痛多发生在敏感组织神经纤维过度放电或神经纤维放电正常但心理反应异常时。由于头面部的痛觉感受器比身体的其他部位更丰富,所以它能反映出头痛多于其他各种全身疼痛。
一,对疼痛更为敏感的颅骨结构包括:
(1)头皮、皮下组织、肌肉、动脉、头颅骨膜、眶内物、外耳和中耳、鼻腔和鼻窦等;
(2)颅内静脉窦及其分支,脑膜动脉,脑基底动脉环及其主要分支,硬脑膜部分支,第5、7、9、10脑神经,第1、2、3颈神经。但大多数脑实质,软脑膜,蛛网膜和硬脑膜,大多数室管膜,脉络丛和颅骨本身对疼痛并不敏感。
二、头痛的发生机制有:
(1)血管因素:各种原因导致颅内外血管的收缩、扩张及血管的拉扯或拉伸(颅内占位性病变引起血管拉扯、挤压);
(2)脑膜受到刺激或牵拉;
(3)有痛觉的脑神经(三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经),以及颈神经1、2、3受到刺激、挤压或牵引;
(4)头颈部肌肉收缩;
(5)五官和颈椎损害;
(6)生化因素和内分泌疾病;
(7)、神经功能障碍。
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