
关于腔梗(腔隙性脑梗死)和脑梗之间的关系仍有许多争议。有人认为腔梗是一种范围较小的脑梗,治疗方案应与脑梗相同;然而,有些人认为腔梗只是衰老的一种表现。当他们看到腔梗时,他们使用他汀类药物、阿斯匹林和其他药物,这是过度治疗。
一,在于腔梗与脑梗的区别
脑梗是指脑动脉出现阻塞,导致脑神经细胞缺血坏死,死亡细胞会慢慢被吸收,正在进行影像学治疗(CT、磁共振成像)检查时,脑部疾病处会出现空洞。一旦神经细胞死亡,目前的医疗手段就无法再生,很可能导致各种功能问题。
腔梗是指在图像检查中发现与脑梗死相似的空洞,但体积要小得多,大多数人没有任何症状。有些人认为腔梗是一种小型脑梗,但疾病范围很小,因此不会造成严重后果。
随着研究的深入,我们发现一些腔梗与脑梗不同。脑梗死影响大脑皮质灰质中的神经元,对自主神经损伤较大。大多数腔梗发生在大脑深处的白质中,这是神经束穿梭区域,对自主神经几乎没有影响。
另一些人认为,大多数人的腔梗是人体的退行性疾病。随着年龄的增长,大脑中的小动脉尾端会衰退并关闭,大脑会萎缩,血管和大脑之间的间隙会增加。在图像检查过程中,会出现微小的空洞形状。
二、腔梗和脑梗的诱因
脑梗有明确的诱因,如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏锻炼、遗传、衰老等因素,会导致动脉硬化,硬化斑块的溃疡会导致血栓形成。还有由心脏病引起的左心房颤动(心房颤动),它会导致心脏血栓形成,并在脱落后阻塞脑动脉。
腔梗与年龄密切相关。在四五十岁的人中,几乎有一半的人会有口腔梗死;在七八十岁的人中,没有口腔梗死的人很少。此外,大多数有口腔梗的人没有任何症状,因此口腔梗更像是衰老的表现,而不是疾病。
三、防止腔梗的过度治疗
脑梗的复发率很高。一旦发生,必须使用他汀类药物来稳定和逆转斑点,以防止斑点溃疡;还应使用抗血小板药物(如阿斯匹林、氯吡格雷等)来防止血栓形成,从而防止脑梗死的复发。
每个人都应该知道一件事,服用脑梗死药物只能预防复发,服用脑梗死后遗症药物无效,需要康复锻炼才能慢慢恢复。
几乎每个人都会出现腔梗,这很难预防。对于无症状的腔梗,你通常只需要控制“三高”,戒烟和限制饮酒,增加锻炼,保持健康的生活方式。不需要使用他汀类药物、阿斯匹林和其他药物,也不需要过度治疗。
需要注意的是,有明显症状的腔梗(如发音不清、身体失灵、口眼歪斜等)可能是脑梗死的前兆。建议根据脑梗死进行治疗。
综上所述,腔梗不同于脑梗,治疗方法也不同。大多数腔梗死是衰老的表现,而不是疾病。应该注意避免过度治疗。然而,有明显症状的腔梗可能是脑梗的前兆,需要谨慎治疗。建议在医生的建议下合理用药。
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