严重房间隔缺损的症状

　  房间隔缺损是先心病的一种，是从母体中携带的疾病，病人多在幼年时期都表现出了不良症状。那房间隔缺损有什么症状呢?
　　黑龙江远东心脑血管医院医生表示，病人自幼很容易患上呼吸道感染，青年期后症状加重，常常感觉心悸，阵发性心动过速，运动量下降，最后可出现肺动脉高压和心力衰竭，易出现紫绀。

　　医生表示，对于第2孔型房间隔缺损病症来说，大多数案例在童年期不呈现明显临床症状，往往在体格检查时因发现心脏杂音经进一步检查才明确病况。往往在进入青年期后左至右分流量增加时，才开始呈现临床症状，最常见者为易感疲惫，劳累后气急、心悸。

　　分流量较大和肺循环压力升高的患者很容易反复发作呼吸道感染和肺炎;伴有部分肺静脉异位回流左至右分流量极大的案例，可能在婴儿期呈现心力衰竭，需早期开展手术治疗。同时，30岁以上的患者呈现心力衰竭症状者日益增加，可谓是危害性日益加剧。

　　除此之外，并发肺高压引致心力衰竭的案例以及兼有肺动脉瓣或右心室流出道高度狭窄的案例产生逆向分流量，临床上可呈现紫绀症状。

　　那房间隔缺损病人体格上有什么表现呢?

　　医生表示，很多患者生长发育及肤色正常。一部分案例体格较为瘦小。

　　由于右心室扩大可引致左侧前胸壁隆起。胸骨左下缘可扪到心脏抬举性搏动。

　　胸骨左缘第2或第3肋间可听到由于大量血液通过肺动脉瓣，进入扩大的肺动脉而产生的喷射性收缩期杂音。肺动脉第2音亢进，固定分裂。一部分案例在上述部位尚可扪到收缩期震颤。

　　在三尖瓣区可听到由于血液快速通过三尖瓣而产生的舒张中期滚筒样杂音。呈现肺动脉高压后，肺动脉瓣区收缩期杂音减弱，第2音亢进更明显。伴有肺动脉瓣关闭不全者胸骨左缘第2、3肋间可听到舒张期杂音。右心室高度扩大引致相对性三尖瓣关闭不全者，在三尖瓣区可听到收缩期杂音。当肺血管阻力上升，左至右分流量显著减少或呈现逆向分流的案例，则心脏杂音不显著，且可能呈现紫绀。

　　晚期案例可呈现颈静脉怒张、水肿、肝肿大等慢性充血性心力衰竭的体征。