体征:心率增快至100~150次/min,少数人可达160~180次/min,生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者,则心动过速持续时间比较长,心尖搏动有力,心音增强,颈动脉搏动明显。诊断只可以依靠心电图检查,心电图的特性是:
1.P波有规则的发生心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态,时限,振幅完全一致。
2.P波频率大于100次/min,多在130次/min左右。3.P-R间期大于0.12s。4.P-P间期窦性心动过速开始时可慢慢缩短,终止时慢慢减慢至原来时限,窦性心动过速时PP间隔短于0.6秒,窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上。引起心动过速的缘由。
(一)发病缘由
1.生理成分普通人的体力运动,心情激动,饱饭,饮浓茶,饮咖啡,吸烟,喝酒等,使交感神经亢奋,心率加快。
2.病理成分(1)心力衰竭:越发在心力衰竭的早期,心率常增快。
(2)甲状腺功能兴奋:大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般来说在100~120次/min,严重者心率可达到120~140次/min。
(3)急性心肌梗死:在急性心肌梗病程中,窦性心率过快的发生率可达到30%~40%。
(4)休克:休克可引起窦性心率过快,在轻度休克时心率可达到100次/min以上;高度休克时心率更快速,可大于120次/min。
(5)急性心肌炎:大多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。
(6)别的器质性心脏病:都能出现窦性心率过快。(7)贫血,发烧,感染,缺氧,自主神经功能凌乱,心脏做完手术之后,都能出现窦性心率过快。(8)用药:如肾上腺素类,阿品类绝对引起窦性心率过快。
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