经常头疼有可能是脑胶质瘤！

　　头疼是头痛，作为临床症状非常常见，几乎每个人都有过头痛的经历。据统计，因头痛去神经科门诊的人数高达30%-40%。流行病学调查结果显示，约70%的人有头痛经历，20%的人因头痛就诊。头痛的原因有很多，只要能刺激头痛感受器，就会引起头痛症状。临床上，神经官能症、偏头痛、上呼吸道感染、胶质瘤等疾病可引起头痛。

　　有人因为反复头晕头痛去医院检查，原来是鹅蛋大小的脑肿瘤，术后病理证明是高级脑胶质瘤。

　　所以，在平时看来，只是简单的头晕.头痛的症状，为什么竟然有胶质瘤的可能?应如何提前预防和识别胶质瘤?让我们深入了解一下!

　　　什么是脑胶质瘤?

　　胶质瘤是起源于脑神经上皮组织中胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性性肿瘤，约占中枢神经系统肿瘤的40%-50%。

　　脑胶质瘤在世界卫生组织中分为I.ⅱ.ⅲ.ⅱ四个等级。其中I.II为低级胶质瘤，I.II为高级胶质瘤。级别越高，恶性程度越高。不同级别的胶质瘤治疗方法和愈后差别很大。高级脑胶质瘤生存率低，低级脑胶质瘤5年生存率总体可达80%。

　　胶质瘤在20-50岁的人群中最为常见，儿童胶质瘤的发病率占儿童全身恶性肿瘤的1%-3%。在中国，胶质瘤的年发病率约为5-8/10万，近年来发病率逐渐上升。原发性颅脑恶性肿瘤是最常见的，其恶性程度较高。

　　临床上，胶质瘤具有治愈率低、复发性高、致死性高的特点。这与肿瘤生长的特殊位置结构和治疗方法有关。

　　由于胶质瘤往往是浸润性生长，加上脑内结构和功能的复杂性，为了保证患者术后良好的神经功能，相当一部分手术不能保证胶质瘤病变组织的根治性切除。

　　同时，脑组织中的血脑屏障一方面阻止一些有害物质从血液进入脑组织，另一方面也阻止化疗药物进入脑组织或肿瘤组织。因此，大多数化疗药物到达脑肿瘤区域后，有效血药浓度不够，疗效不佳。由于肿瘤细胞对放射线敏感性的差异和放射性对周围正常脑组织的损害，放射治疗无法根治胶质瘤。

　　1.脑癌是胶质瘤吗?

　　它们是包含关系的，并非所有的脑癌都是胶质瘤，而是恶性脑肿瘤的总称。脑癌是恶性脑肿瘤，包括由脑实质发生的原发性脑肿瘤和其他部位的继发性恶性脑肿瘤。恶性脑瘤包括胶质瘤、脑转移瘤和淋巴瘤。

　　　二、胶质瘤是如何形成的?

　　目前，胶质瘤的发病机制尚不清楚。流行病学研究表明，胶质瘤的发生可能与家族遗传易感性、饮食习惯、饮酒、电离辐射、电磁场、手机等因素有关。

　　一、家族遗传易感性。

　　瑞典北部一项研究发现，约5%的一级亲属(父母、子女和同父母兄弟姐妹)患脑胶质瘤的概率明显增加，而其他类型脑肿瘤的发病率不增加。

　　二、饮食习惯不合理。

　　过量摄入腊肉、熟火腿、油炸食品、咸肉等食物，含有较多的亚硝基化合物，亚硝基化合物是目前已确定的致癌物，对神经致癌性高。因此，长期使用这种食物会增加胶质瘤的风险。需要注意的是，如果母亲在孕期吃了太多腊肉等腌制食品，孩子患胶质瘤的风险也会相应增加。

　　3.吸烟

　吸烟与各种肿瘤的发生有明显的相关性。烟草(卷烟)在燃烧过程中会产生数百种致癌物质，长期被人体吸入会显著增加某些肿瘤的风险。近几年来，于吸烟与胶质瘤关系的研究开始引起重视。因为烟草含有一些致癌物质，如亚硝基化合物，可以通过血脑屏障，所以吸烟被认为是胶质瘤的潜在危险因素。

　　动物实验表明，烟草(卷烟)燃烧过程中产生的亚硝胺混合烟雾是一种强致癌物质，长期作用可显著增加啮齿动物和猴子脑瘤的风险。

　　四、职业和环境因素。

　　一些长期接触塑料和橡胶制品，暴露在砷、汞和石油制品中的工人，胶质瘤的发病率明显高于普通人。

　　五、电离辐射。

　　目前，电离辐射可导致颅脑肿瘤的发病率达成共识，放射治疗与胶质瘤的发生密切相关。

　　手机也会产生电离辐射，那么使用手机会导致胶质瘤吗?大多数研究认为，使用手机不会直接导致胶质瘤。但也有人认为，如果长时间单侧接电话，脑肿瘤的风险会增加一倍左右。虽然目前还不确定使用手机会直接导致胶质瘤，但还是要注意控制手机的使用寿命。

　　六、疾病的影响。

　　据研究，颅脑损伤是胶质瘤的潜在危险因素。脑损伤会导致受伤部位胶质增生，增加受伤部位胶质瘤的发病率，但结论仍需进一步研究。

　　此外，一些传染病、艾滋病病毒、弓形虫感染等。与胶质瘤的发病有关，但需要进一步证实。

　　3.胶质瘤有哪些症状?

　　临床上，胶质瘤主要表现为颅内压升高、神经功能和认知障碍以及癫痫。

　　一、早期、中期症状。

　　胶质瘤的早期和中期症状基本一致，主要表现为癫痫发作、性格变化、单侧或双侧听力和视力下降、部分患者吞咽困难等。

　　癫痫的发病率约为30%，多由胶质瘤瘤体的直接刺激或压迫引起。如果肿瘤生长在运动区及其附近，癫痫发病率较高。

　　二、晚期症状。

　　胶质瘤晚期，患者出现持续性头晕、头痛等症状，并呈进行性加重。由于颅内压升高，患者会出现喷射性呕吐的典型表现，并伴有易怒、嗜睡等意识变化。随着病情的进展，患者会出现失语、偏瘫、一侧失明等症状，严重者会处于昏迷状态。

　　　三、其它症状。

　　此外，由于胶质瘤的发病部位不同，对局部脑组织功能的影响也不同，症状也不同。比如视神经区的胶质瘤会导致视力下降和失明;中央沟附近的胶质瘤患者会出现明显的运动和感觉障碍;语言区胶质瘤患者很难表达和理解语言。

　　尽管脑胶质瘤属于恶性肿瘤，但由于不同层次的脑胶质瘤恶性程度不同，其出现上述一系列症状的时间也不同。比如低级胶质瘤患者往往需要几个月甚至几年才能发病，而高级胶质瘤患者可以在几周内发病。

　　4.胶质瘤有哪些治疗方法?

　　目前，胶质瘤的治疗采用综合治疗，以手术切除为主，结合放疗和化疗。

　　手术切除可以大限度地安全切除肿瘤，有效缓解患者的临床症状，延长生存时间，明确病理学和分子遗传学的检测和诊断。

　　放疗可以杀死或抑制肿瘤细胞的生长，控制胶质瘤的发展。

　　胶质母细胞瘤术后放疗和替莫唑胺辅助化疗也是成人新诊断胶质母细胞瘤的标准治疗方案。

　　一、手术治疗。

　　胶质瘤手术治疗的原则是在条件允许的前提下，大限度地切除肿瘤组织，以缓解颅内高压引起的头痛、头晕、喷射性呕吐乳头水肿等症状;或缓解胶质瘤引起的相关症状，如癫痫。

　　与此同时，手术切除所病理组织是明确胶质瘤诊断的主要依据，手术切除也为后续放疗和化疗提供了条件。