烟雾病是什么病？高危脑血管疾病

　　所谓烟雾病，又称颅底异常血管病，是一种特殊的脑血管疾病。脑血管就像一条运河。如果运河逐渐堵塞，大脑就会闹事“旱灾”，庄稼等神经元会缺水，逐渐枯萎变黄(缺血)，甚至严重时直接枯萎(梗死)。

　　但是，我们的大脑很“聪明”的，如果主渠道堵塞，会自动打开一些小的“副渠道”尽可能缓解下游“旱情”这是在血管造影中看到的“烟雾状血管”。

　　同时，这些烟雾状血管壁很薄，容易破裂出血。一旦破裂出血，就会在脑海中引起。“洪涝灾害”，它还会淹死庄稼，影响神经功能。因此，烟雾病不仅可引起脑缺血(旱灾)，还可引起脑出血(涝灾)。

　　烟雾病的一个特点是会导致患者反复脑梗塞或出血。如果不干预，脑卒中再次发作的风险很高，没有人能预测脑梗塞和脑出血对患者的影响。然而，由于烟雾病会发生暂时性疾病，患者往往会因不明原因晕倒，片刻后恢复正常，容易导致患者及其家属的忽视，使烟雾病无法及时诊断和治疗。

　　　烟雾病的临床表现是什么?

　　烟雾病是一种以颈内动脉末端和脑前动脉、脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，继发颅底异常血管网形成的脑血管疾病。

　　儿童多为脑缺血，脑出血少见;典型症状为头晕、交替肢体无力、哭闹后突然晕厥、说话不清、拿东西掉下来、写不出来等。

　　大多数成年人患有脑出血，但脑缺血并不少见。早期可能只有头痛、头晕、呕吐、肢体麻木等表现，也可能有更严重的记忆丧失或思想松弛。

　　还有癫痫、不随意运动、头痛、智商下降等。

　　有时很难识别高血压和颈椎病引起的症状。如果有不明原因、手脚活动障碍、频繁行走、跌倒或抽搐、头晕、头晕、头痛等症状，应高度怀疑脑部疾病。如果年轻人反复肢体虚弱，经常拿不稳定的筷子，不明原因反复昏倒，也要考虑是否有这种疾病，应该去正规医院做头核磁共振和脑血管造影检查。

　　如何治疗烟雾病?

　　烟雾病是一种慢性病。目前还没有确切有效的治疗药物。有中风危险的患者需要一些药物治疗，包括血管扩张药、抗凝药、止血药、抗纤维蛋白溶解药、抗癫痫药等。

　　由于血管阻塞和脑内长期缺血，治疗烟雾疾病的关键是恢复大脑的血液供应。颅内外血管重建是烟雾疾病的主要治疗方法。与南水北调工程类似，打开脑外正常血管供血的途径，可改善脑供血，降低补偿血管的压力，有效防治缺血性卒中和脑出血的风险。

　　手术方法包括直接血管重建术、间接血管重建术、直接/间接联合血液运输重建。早期发现、早期诊断和早期治疗是关键。大多数早期发现和接受烟雾病手术的患者都能恢复正常生活。如果突然出现不明原因的短暂性头晕、说话不清或肢体一侧疲劳，必须到正规大医院检查，一般通过CTA，核磁共振、脑血管造影可明确烟雾病，确诊后根据病人的具体情况进行治疗。