大龄冠心病患者怎么“救”心才安全

不用开刀，不用全麻，只需在桡动脉实施细微穿刺点，用特制导丝和导管，通过球囊扩张和心脏支架置入，就能有效治疗冠状动脉狭窄。

黑龙江远东心脑血管医院心脏内科典型案例

近日，黑龙江远东心脑血管医院刘和平教授团队运用“微创手术”，成功为冠心病患者打通生命通道，实现了“损伤小、效果佳”的诊疗效果，用精湛的技术和一颗医者仁心，为患者解除病痛，迎来“心”生活。

下象棋时突发心脏急症

72岁的徐大爷是一名象棋爱好者，每天晚饭后都要找棋友厮杀几盘。最近一个月，徐大爷胸口总是无征兆的出现疼痛感，有时疼得直冒汗。

近日，疼痛反复发作，徐大爷的家人当机立断，将老人送到附近医院，经过一段时间的救治老人治疗效果并不理想，于是便来到黑龙江远东心脑血管医院就诊。

微创治疗血管成功疏通

经过详细的询问和细致检查，徐大爷被确诊为冠心病，且冠脉血管狭窄很严重。远东医院心脏内科刘和平教授团队经与家属沟通，决定对徐大爷实施心脏冠状动脉球囊扩张支架置入术，也就是微创介入治疗。

手术选择右侧桡动脉为穿刺点，通过局部麻醉后穿刺成功置入，多功能导管在导丝引导透视下顺利至主动脉根部。

冠脉造影显示：左主干LM:通畅，左前降支LAD:中段狭窄50%，左回旋支LCX:中远段狭窄50%，钝缘支狭窄90%，右冠RCA:中段狭窄60%。

刘和平教授团队结合冠脉造影结果，考虑患者血管条件等因素，决定为患者实施冠脉药物球囊扩张术。经导丝分别推送药物涂层球囊至病患处，进行扩张并释放支架。

造影见支架扩张满意，无残余狭窄及血栓形成，推出球囊、导丝，手术成功完成。通过一台微创介入手术，徐大爷确实得到了有效治疗。患者血管狭窄消失，支架贴壁良好。

刘和平教授介绍目前治疗冠心病主要有两种方式，一种是冠脉微创介入治疗，一种是外科心脏搭桥。虽然二者治疗同一种病，但还是有很多不同之处的。

介入治疗包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术+支架术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术等，手术创口小，风险小，更容易被患者接受。

介入手术操作原理

而心脏搭桥大多需要开胸手术，并且需要取下肢静脉或上肢动脉，手术切口多，手术创伤大。心脏搭桥术后最多的并发症是心功能不全，心功能衰竭，室性心律失常，甚至危及生命。

心脏搭桥操作原理

与心脏外科手术相比，心脏介入手术具有明显的优势，介入治疗对人体的创伤微小，不开刀，疗效确切，术后恢复快，不留瘢痕，痛苦小等特点，解除了很多患者的疾苦，成为心脏病患者的最佳选择。

胸口疼痛不要大意
要及时就医，切莫小病拖成大病。