下肢静脉血栓形成是一种常见病,对患者危害较大,常导致行动不便,诱发其他疾病,常引起下肢水肿,会引起肿胀疼痛症状,对患者,必须及时治疗,一旦延误治疗,甚至对肾脏造成极大威胁。
1.小腿深静脉血栓形成
虽然小腿深静脉是术后容易发生血栓形成的部位,但有时会出现漏诊的常见症状,如小腿疼痛、压痛、小腿轻度肿胀或肿胀不明显、Homans征用阳性浅静脉压等。
2.股静脉血栓形成
绝大多数股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓形成,但少数股静脉血栓形成也可以单独表现为内收肌管部位,腿筋和小腿深部有压痛。患侧小腿和脚踝经常出现轻度水肿。患肢静脉压比健康侧高2~3倍,Homans阳性或阴性。
3.髂股静脉血栓形成
绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓形成,但有时原发于髂股静脉或髂静脉产后妇女骨盆骨折盆腔手术和晚期癌症患者容易发生病变。左下肢的深静脉是右下肢的2~3倍,这可能是由于左髂总静脉的行径较长,一些左髂总静脉腔受到右髂总动脉的压迫。偶尔也可能是由于左髂总静脉和下腔静脉交界处的先天性网状畸形。
相邻四肢或盆腔静脉周围的操作应轻,避免内膜损伤,避免术后小腿枕头,影响小腿深静脉回流;鼓励患者脚趾活动,深呼吸咳嗽,尽早起床;必要时下肢穿医疗弹性长,袜子特别是老年癌症或心脏病患者,胸腹或盆腔大于手术后,股骨骨折,产后妇女更加重视。
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