最近,一些朋友说他们的血压无缘无故高低,当血压升高时会出现头痛、胸闷、苍白或潮红的症状,但一段时间后,血压会恢复正常,为什么会这样,该怎么办?
血压不会无缘无故升高,高血压的波动一定是由某种原因引起的,但可能更隐藏,不容易被发现。
一、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种不常见的肿瘤,其典型症状是导致血压阵发性升高。原因是嗜铬细胞瘤会增加儿茶酚胺激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素等)的分泌,收缩血管,导致血压异常升高。通常伴有头痛、出汗、白脸或发红。
然而,储存在人体内的儿茶酚胺激素是有限的。当激素耗尽时,血压升高会恢复正常。等待新激素合成后,血压升高的症状会再次出现。肾上腺的影像学检查需要进行,并结合症状和血液分析进行诊断。
二、自主神经紊乱
自主神经紊乱也是导致血压异常波动的因素。人体的心脏和血管由自主神经控制。当人体处于巨大的精神压力、紧张、焦虑、抑郁等不良精神状态时,很容易引起自主神经调节紊乱和血压波动。
中青年高血压和女性更年期高血压是自主神经紊乱的常见原因。在治疗抗高血压症状的同时,你也可以向心理学家寻求帮助。使用抗焦虑药物和抗抑郁药物可能会产生奇怪的效果。对于更年期妇女,可能需要雌激素替代疗法来有效缓解症状。
三、白大衣高血压
大约30%的人患有“白大衣高血压。本来血压不高,但是去医院看医生后,再测量的时候血压会升高。严重的情况,就是对测量血压的行为紧张。即使自己测量血压,也会出现高血压,但24小时动态血压监测正常。
因此,建议在医院诊所测量高血压的人,多进行家庭自测,或做24小时动态血压,可排除“白大衣高血压”。
冠心病患者在心绞痛时也会影响血压。例如,当出现胸闷和胸痛时,会出现心跳加快和血压升高的症状。然而,一些老年患者的心绞痛症状并不明显,需要心电图和冠状动脉CT、确诊冠状动脉造影等检查。
五、运动后血压升高
我们测量的血压是指充分休息后的静息性血压。因为运动和活动后,交感神经处于兴奋状态,会导致血压升高。
建议在测量血压时,饭前排空膀胱,不要吸烟、喝咖啡、浓茶。完全休息至少10分钟后,在靠背椅上以坐姿测量。
综上所述,如果发现阵发性血压突然高低,通常是由某种原因引起的,可能是疾病或精神状态的原因。此时,不建议自己服药。最好及时向医生求助,确定病因。只有在病因明确的前提下,才能选择合适的治疗方法或药物。
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