治疗高血压患者的三个原则是达标、稳定、综合管理,那么为什么有些血压会有高有低呢?主要原因如下:
1、生理因素。无论是高血压患者还是高血压患者,每个人的血压都有生理波动,血压在不同时间不会保持不变。大多数人的血压在早上6点波动:00~9:00血压升高,形成第一个高峰,然后开始下降,但第二个高峰在下午4:00~6:00再次形成,深夜0~2:00血压最低,形成波谷,然后血压再次升高。
2、晨峰血压现象。早晨,人体从睡眠变为清醒,开始活动。血压从相对较低的水平迅速上升到较高的水平,称为“晨峰血压”。许多高血压患者早上起床时血压很高,其他时候血压还可以。如果晨峰血压过高,会导致不良预后,心脑血管事件和全部死亡率会显著增加。
3、由于动脉硬化和血压调节机制功能下降,老年人容易出现体位性低血压、体位性高血压、餐后低血压等血压波动。
4、降压药物使用不当。有些人选择短效降压药,如普通硝苯地平片,或未按时定期服用降压药,可能导致血压波动。
5、生活不规律,精神紧张。如果长期生活不规律,经常熬夜,精神紧张,真的很容易引起血压波动。
虽然血压也有正常的生理波动,但不能波动太大,否则比简单的高血压更容易对靶器官造成损害,增加心血管事件和死亡率。如果血压波动过大,应进行24小时动态血压综合评估,然后通过改变生活方式、消除诱因和综合管理方法,尽量保持血压稳定,减少对人体的危害。
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