肾上腺瘤对身体有什么影响

　　肾皮质亢进是由多种原因引起的综合征，是由肾上腺皮质激素分泌过多引起的，临床上相对罕见。典型症状有：向心性肥胖、满月脸、水牛肩、皮肤薄、皮肤紫色、高血压等。有些病人可以通过手术治愈。

　　一、疾病的病因和症状是什么?许多病人不知道

　　1、疾病病因

　　(1)特发性醛固酮增多症:也是常见症状。双侧肾上腺带增生，有时伴有结节。其原因可能与增强血管紧张素有关Ⅱ敏感性有关。

　　(2)糖皮质激素治疗醛固酮增多症:发病年龄大于青少年，可能是家族性、常染色体显性遗传或发散性，肾上腺呈大结节性增生。

　　(3)肾上腺病变的原因是肾上腺肿瘤或增生，雄激素分泌。有时，肿瘤同时分泌过多的雄激素和糖皮质激素，导致库欣综合征、ACTH分泌阻塞和肾上腺对侧萎缩。

　　2、疾病特征症状

　　(1)常表现为满月脸、多血、肥胖、四肢远端细小、手指纤细、锁骨和颈部背部脂肪垫(“水牛背”)。

　　(2)肌肉萎缩，尤其是蹲下后无法站立的肌肉萎缩。

　　(3)皮肤变薄，容易瘀伤，伤口愈合不良;腹部和大腿紫斑;焦虑、抑郁等精神症状。

　　(4)高血压、肾结石、骨质疏松症、糖耐量下降、抗感染能力下降等症状非常常见。也可能有儿童生长缓慢、女性月经紊乱等症状，此外，肾上腺肿瘤患者雄激素分泌增加，可导致全身头发过多、颞侧秃发等男性女性症状。

　　二、患病后需要及时检查治疗，不清楚的患者需要多学习

　　1、身体检查

　　以下异常可在肾上腺皮质亢进的体检中发现。可见身体肥大、四肢瘦小、满月脸、水牛肩、多血型、女性患者体毛过多、秃顶、痤疮等。患者血压普遍升高，多为舒张期高血压。

　　2、实验检验

　　(1)血常规检查

　　血红蛋白和红细胞增多，白细胞和中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少。

　　(2)尿检

　　尿液pH值为中性或碱性，尿液比例固定，常在1.010~1.018之间，部分患者出现蛋白尿，少数患者出现肾功能下降。

　　3、成像检验

　　(1)垂体CT、为了找出功能亢进的原因，通常建议进行MRI检查，以发现垂体增生的腺瘤。MRI检查对微腺瘤的诊断价值最高。

　　(2)肾上腺超声或CT、MRI检查也用于判断本病的病因。结果表明，肾上腺增大，如增生，双侧增大，如腺瘤或癌变，一侧增大，另一侧萎缩。

　　4、疾病治疗

　　(1)辨证治疗:患者常同时患有高血压、糖尿病等疾病，应定期服用降压药和降糖药，以控制血压和血糖。

　　(2)综合治疗，合理饮食，保持总热量和正常体重。肥胖的人应该吃低脂肪和低胆固醇的食物，少喝酒，少吃含糖的食物。提倡清淡饮食，多吃富含维生素C和植物蛋白的食物。

　　(3)适当的体力劳动和体育锻炼取决于身体状况、运动习惯和心脏功能，以不让人感到不适为原则，循序渐进，对身体有益。

　　戒烟限酒，健康生活有规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累和情绪激动。

　　三、生病后的生活护理和预后工作要做好

　　1、总预后

　　对于肾上腺瘤">肾上腺瘤和垂体ACTH腺瘤，如果肿瘤可以通过手术切除，库欣综合征的临床症状可以在手术后几个月到一年内逐渐缓解，高血压和高血糖可以减少或消失。补钙治疗后骨质疏松症可缓慢改善。肾上腺分泌醛固酮的腺瘤切除术后，低钾血症可迅速纠正，除心、脑、肾血管并发症外，大多数患者术后病情可完全缓解治愈。

　　2、如果库欣综合征患者不能及时诊断和治疗，5年内死亡率将高达50%。肾上腺癌早期患者5年存活率为40%，晚期患者预后差。大多数患者在确诊后1年内死亡。

　　3、自愈疾病不能自行治愈，请及时就医。通常可以通过手术治愈。垂体微腺瘤的治愈率为65%~90%。大多数腺瘤在手术切除后可以完全缓解和治愈。

　　4、治愈性垂体瘤、肾上腺癌等肿瘤术后可复发，无法确定是否能完全治愈。本病可在单侧或双侧肾上腺切除术后治愈。该病术后可复发，需定期复查。

　　5、生活管理

　　(1)合理饮食

　　保持总热量和正常体重。肥胖的人应该吃低脂肪和低胆固醇的食物，少喝酒，少吃含糖的食物。提倡清淡饮食，多吃富含维生素C和植物蛋白的食物。

　　(2)适当的体力劳动和体育锻炼

　　根据身体状况、锻炼习惯和心脏功能，以不让人感到不适为原则，一步一步，对身体有益。戒烟和饮酒，健康生活有规律，确保充足的睡眠，避免过度劳累和情绪兴奋。

　　(3)术后患者需每月随访，根据皮质功能调整皮质激素的用量，或进行试验，确定原发性醛固酮增多症是否治愈。不做手术的患者也应在3月份随访或遵守指示。

　　结论：根据血压和血钾水平调整药物治疗。肾上腺皮质亢进患者应保持良好的态度，积极配合药物治疗，听从医生的建议，努力摆脱不良的生活习惯。定期复查，让医生了解疗效，及时调整治疗方案。