心血管疾病和脑血管疾病都是常见病,两者在危及生命的同时,也经常相遇,所以及时发现,早期治疗是非常重要的。
首先,有心血管疾病,怀疑脑血管疾病应该做什么检查?
脑血管疾病和心血管疾病有许多相似的风险因素和病理基础。当怀疑脑血管疾病时,需要做的许多检查也是相似的:血脂、血糖、同型半胱氨酸等实验室检查,这些异常指标也表明脑血管疾病的机会增加。其他检查是专门针对脑血管疾病的:
1.颈动脉血管超声:许多高血压、冠心病、高脂血症患者在心血管门诊,医生经常让颈动脉血管超声检查,患者不明白“为什么检查颈动脉”,因为动脉粥样硬化往往是全身性的,颈动脉是观察动脉硬化的“窗口”,颈动脉斑块是中风(脑栓塞)的主要原因。
2.头颅CT:CT是脑出血的首选检查方法。当怀疑脑梗塞时,头部CT扫描也是一种常见的检查方法。需要注意的是,并非所有脑梗塞患者在发病后都会立即出现CT,CT的表现往往滞后。
3.头部核磁共振(MRI):MRI能更好地显示脑组织缺血、坏死,容易发现早期CT检查无法发现的病变,有助于早期缺血性脑卒中的诊断。
4.CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA):这两种检查是一种方法,通过在血管中创建影子来显示CT或MRI,方便、快速地诊断脑血管疾病,定性和定位清晰,可作为脑动脉瘤、脑血管畸形、脑动脉狭窄等脑血管疾病的检查方法。
5.数字减影血管造影(DSA):脑血管造影是检查脑血管疾病有效的方法之一,已成为诊断脑血管疾病的“金标准”;当其他检查发现可疑病变时,DSA检查是必要的。
二、有脑血管疾病,怀疑心血管疾病应该做什么检查?
当脑血管患者怀疑自己有心血管疾病时,应进行以下检查:
1.血液检查:无论是心血管疾病还是脑血管疾病,血脂、血糖、肝肾功能等检查都是必要的。
2.心电图和动态心电图:这两种检查方法是诊断缺血和心律失常的基本心脏检查方法。
3.心脏彩色多普勒超声:如果心电图是看电路,超声波可能取决于心脏结构和功能。评估瓣膜、心脏大小、心脏功能、先天性心脏病、心脏积液等是不可替代的检查手段。
4、冠状动脉CT检查:除脑血管狭窄外,许多脑血管患者也有冠状动脉狭窄。当高度怀疑(心绞痛发作)时,冠状动脉CT检查可以观察到冠状动脉斑块的大小和堵塞。
5、冠状动脉造影:这是冠心病诊断的黄金标准。如果患者有明确的严重心绞痛和急性心肌梗塞,冠状动脉造影可以更清楚地显示冠状动脉是否狭窄、狭窄的部位、程度、范围和病变血管的血流。
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