腔隙性脑梗死是由哪些因素引起的

　　1、腔隙性脑梗死又称小动脉闭塞性脑梗死：主要指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉。常见的发病部位包括壳核、尾状核、内囊、丘脑和脑桥。

　　2、病因及发病机制：主要病因为脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变、纤维样坏死等。

　　3.在生活中由哪些因素诱发呢？

　　1生活因素

　　肥胖，缺乏锻炼，酗酒，吸烟，滥用精神药物等。

　　2.基础疾病

　　高血压：是重要的因素，容易引起血管脆性增加。因此要把血压控制在合理的范围内。

　　高脂血症：增加动脉粥样硬化的风险。因此，高脂血症患者应进行降脂治疗。

　　糖尿病：可引起小血管炎症。因此，血糖应控制在合理的范围内。

　　睡眠呼吸暂停症状：加重血管壁病变。因此，平时打鼾的患者应进行睡眠监测。

　　心血管疾病：心力衰竭、瓣膜感染、心律失常等。

　　4、临床表现：多见于中老年人，多有长期高血压史，急性发病，一般无头痛，无意识障碍，小动脉闭塞性脑梗死多为腔隙性脑梗死，症状归纳为21种综合征。常见的四种类型：

　　1.纯运动性轻偏瘫：一侧肢体活动障碍。内囊、放射冠、脑桥等部位有病变。

　　2.构音障碍-手笨重综合征：20%表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫痪、手轻度虚弱和精细运动障碍。病变通常位于脑桥基底或内囊。

　　3.纯感觉性卒中：表现为偏身感觉障碍，病变位于丘脑腹后外侧核。

　　4.共济失调性轻度偏瘫：表现为轻度偏瘫，并伴有瘫痪侧肢体共济失调。下肢通常比上肢更重。大多数病变位于脑桥基底、内囊或皮质下的白质。

　　5、主要辅助检查：头部CT，MRI，DWI对诊断更有帮助

　　6、治疗：同脑梗死治疗。静脉溶栓、抗血小板、保持呼吸道畅通、预防感染等时间允许无禁忌症。