脑梗死,又称脑梗塞,是一种非常严重的心脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。特别是在中国,脑梗死患者尤其多。调查发现,脑梗死患者的发病率约为心肌梗死的5倍。
在日常生活中,经常可以看到这样的场景:老年人被轮椅推着,或者拄着拐杖左右摇晃,走路不稳;他们说话不清楚。这些人可能是脑梗死后留下的后遗症。研究发现,约60%~70%的脑梗死幸存者可能会留下不同程度的残疾。脑梗死后,如何才能更快更好地恢复?实现以下两点非常重要。
脑梗死是什么?
脑梗死是指脑动脉受阻,脑缺血缺氧,导致脑组织部分缺血坏死。脑梗死可分为脑血栓形成、脑栓塞和血流动力学引起的脑梗死三种类型,其中前两种类型是主要类型,占80%~90%。
1、脑血栓形成
脑血栓形成是指动脉粥样硬化发生在脑动脉中,也就是说,斑块发生在脑动脉中,斑块不稳定,破裂,导致血栓形成,血管堵塞,脑梗死。
脑血栓形成与急性心肌梗死的原理相同,但两者的位置不同。心肌梗死发生在心脏,脑血栓形成发生在大脑。
2、脑栓塞
脑栓塞是指身体其他部位形成的栓塞,它沿着血液循环到达大脑血管,阻塞血管。栓塞的来源主要是心源性栓塞(心脏栓塞);非心源性(来自身体其他部位)、不明原因的栓子(找不到栓子的来源)。
常见的是心源性栓子,占所有栓子来源的50%。在心源性栓子中,房颤引起的栓子最为常见,其次是感染性心内膜炎,占20%、10%的急性心肌梗死,10%-20%的风湿性心脏瓣膜病。
为什么脑梗死会导致残疾?
毫无疑问,大脑对人类的重要性。人类的所有行为都是由大脑发出的。大脑就像人体的指挥部。比如吃饭、和别人说话、走路等等。这些功能由大脑的特定部位控制。
例如,大脑的中心前回与运动有关,中心后回与感觉有关;左颞上回后部,左额下回后部与语言有关。
尽管我们的大脑功能非常强大,但它相对娇嫩。研究表明,脑细胞缺血5分钟后,就会发生不可逆转的死亡。
脑梗死是指阻塞血管供血的脑组织因缺血和缺氧而死亡。如果脑梗死的区域只是控制运动,那么脑梗死后的行走可能会受到影响。如果脑梗死区域控制了人体的平衡,那么脑梗死后肯定是站不稳的。
脑梗死后,怎样才能更快、更好地恢复?
脑梗死后,如果留下严重的后遗症,如瘫痪,对个人和家庭来说都是一场灾难。脑梗死后,我们怎样才能恢复得更快?有两条建议可供参考:
第一点:及时发现脑梗死,尽早打开堵塞的血管
1、脑梗死后,症状轻重与哪些因素有关?
脑梗死后,有些人可能只是手有点麻木;有些人有严重的症状,可能是偏瘫、无法说话,甚至危及生命。症状的严重程度主要与脑梗死的部位和范围有关:
脑梗死。大脑如此之大,有些地区很重要,有些地区的功能相对不重要。例如,脑干被称为生命中心,人们的心跳和呼吸由脑干控制;脑梗死是最严重的脑梗死,危及生命。小脑管理人的平衡、肌肉张力和协调性休闲运动。小脑梗死相对较轻。
脑梗塞的范围,这一点很容易理解。同样的脑梗塞部位,范围越大,病情越严重。
脑梗死的严重程度与脑梗死的部位和范围有关,脑梗死的部位无法控制。然而,梗死的范围是可以控制的。只要及时发现脑梗死,及时就医,打开堵塞的血管,梗死的范围自然会很小。
脑梗死发生后,脑梗死区域周围称为缺血半暗带。这种缺血半暗带的脑组织也受损,但属于可以挽救的范围。如果脑血流得到及时恢复,就可以恢复。但是,如果缺血持续时间较长,则无法挽救缺血半暗带,因此脑梗死的范围越大。
因此,从脑梗死到血管重新开放的时间越短越好。时间越短,脑梗死的范围越小,病人的症状就越轻。
2、怎样重新打开血管?
有两种方法可以重新打开血管:静脉溶栓和动脉机械取栓。这两种方法的使用是有时间限制的,不能在任何时候进行。
静脉溶栓是用药物溶解血栓。静脉溶栓需要时间。脑梗死的发病时间不到6小时,最好是4.5小时,甚至3小时。
动脉取栓对时间要求较宽松,24小时内即可。但是,越早越好,最好在6小时内。
3、掌握“FAST及时识别脑梗死的原则
脑梗死治疗得越早越好,治疗得越早,梗死范围越小,症状越轻。这就需要及时识别脑梗死。可以根据"FAST”判断原则:
“F“,也就是说,英语面部意味着看脸,观察面部表情,看两边的脸是否对称。尤其是嘴角、鼻唇沟、眉毛和眼睑。
“A"也就是说,英语arm,手臂的意思。也就是平举双手,看看其中一个是否会无力地掉下来。
“S"也就是说,英语speech,说话的意思。也就是说,让病人说一句话,看看能不能说出来,是否清楚。
“T"即时time,意思是及时寻求帮助,例如拨打120.
上述三项,只要有一项复合,就可以送往医院。脑梗死的可能性约为72%。
总结:
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