下肢静脉血栓的具体治疗方法

1年前
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  下肢静脉血栓形成是指由于各种原因导致下肢静脉血流缓慢,血液处于高凝状态,沉积在下肢静脉中,形成的血栓。

  如果急性下肢静脉血栓不能及时诊断和治疗,有些病人可能会因血栓脱落而导致肺栓塞。

  下肢静脉血栓形成可以发生在下肢的任何部位。临床上常见的有两种类型:小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。临床上多采用药物治疗和手术治疗。

  具体治疗下肢静脉血栓的方法

  1、药物治疗

  抗凝药物主要是抗凝药物和溶栓药物,抗凝药物包括低分子肝素钠、阿司匹林等;溶栓应去除链激酶、尿激酶等,利尿剂也可用于缓解下肢水肿,如呋塞米、氢氯噻嗪等。此外,还可以使用一些促进血液循环和消除血瘀的药物,如丹红注射液、血塞通等。

  2、手术治疗

  取栓术常用于下肢深静脉血栓形成,尤其是髂骨静脉血栓形成的早期病例;下置管溶栓也可以通过介入手术或下腔静脉滤网植入来预防并发症。

  3、其他治疗

  需要穿弹力袜进行治疗。

  如何区分下肢动脉栓塞与下肢深静脉血栓急性期的鉴别诊断?

  风湿性心脏病、冠心病、心房纤颤等多见于下肢急性动脉栓塞。

  1、急性动脉栓塞

  肢体没有肿胀。患者表现为单侧下肢突发性肢体剧烈疼痛,以肢体末端为重点,患有冷、苍白、麻木、独立运动和皮肤感觉丧失、四肢收缩和浅静脉萎缩。

  足背动脉、胫后动脉脉动消失,有时股腘动脉脉动也消失。

  肢体坏疽可以广泛发生。

  2、急性期下肢深静脉血栓形成急性期

  病情突然发生,病人突然出现患肢剧烈胀痛或剧烈疼痛,而且难以忍受不能行走。

  患肢广泛肿胀,紧绷饱满,呈弥漫光亮,股三角区或小腿压痛明显,拒按,手无法触摸。

  患肢皮肤呈暗红色,温度升高,有广泛的浅静脉怒张。

  下肢动脉搏动因肢体肿胀而减弱或消失。

  有些病人如果最近有大手术、晚期癌症、长期卧床等病史,可以提示下肢深静脉血栓的诊断。

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  临床研究表明,手术会增加患者的血液粘度,再加上术后活动受限,下肢血流缓慢,因此血栓形成的发生率大大提高。

  下肢深静脉血栓形成在骨科手术、妇产科手术、神经外科手术和普外科手术后的发病率特别高,但误诊率和漏诊率仍然很高,在早期往往被忽视。

  此外,糖尿病和高血压患者往往年龄较大,伴有高脂血症、高血凝度和动脉硬化,导致局部血液流动不良,容易形成深静脉血栓形成。

  因此,重大手术前患者应积极控制血糖和血压水平,以减少深静脉血栓形成等术后并发症。术后口服阿司匹林片剂或使用肝素等抗凝剂可预防深静脉血栓形成。

  除积极治疗深静脉血栓外,如何在日常生活中做好预防工作?

  首先,保护静脉。

  减少不必要的静脉注射和输液。对于静脉插管、血液渗透、化疗、静脉输入、高营养、安装起搏器的人,应深入了解静脉保护的常识,避免在同一部位反复穿刺。

  第二,适当的运动。

  长时间坐着的学生和办公室白领应注意加强日常锻炼。每坐一小时后,他们应该站起来走5分钟,或者抬起下肢,使血液循环顺畅。

  第三是合理饮食。

  你应该吃低脂肪和富含纤维素的食物。同时,你应该每天保证1500毫升以上的饮用水,以保持大便畅通,尽量避免排便困难引起的腹内压升高对下肢静脉回流的影响。

  不要滥用保健品和过量补充维生素。一些保健品中的激素,如雌激素,会诱发血栓性静脉炎,尤其是与大剂量维生素E(每天超过400毫克)一起服用时,会增加静脉血栓形成的风险。

  第四,穿着舒适。

  太紧的衣服和腰带会影响静脉回流。日常穿着应舒适、整洁、方便。高危人群可以在下肢穿一种新型的循序渐进的减压弹性袜子,其压力梯度最高,可以依次减小,帮助静脉血液回流到心脏,降低静脉压力,减少组织水肿。

  第五,戒烟。

  烟草中的尼古丁会刺激血管收缩,所以高危人群应该绝对戒烟。

  第六,严格按照医生的指导和监测凝血酶原指标,不能随意调整剂量。

  第七、放松心情。

温馨提示

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