血栓是什么?
血栓形成是血管内剥落或修复部位表面血流形成的小血块。主要有静脉血栓形成和动脉血栓形成。相应的常见病主要有脑梗塞、心肌梗塞和肺梗塞。
当动脉血栓流入脑血管时,就会发生脑梗塞;流入心脏周围的冠状动脉是心肌梗塞;当静脉血栓脱落到肺部血管时,会导致肺栓塞。如果不及时治疗肺栓塞,会因血流阻塞导致肺组织坏死,约10-15%的肺栓塞会导致肺梗塞。
静脉血栓的后果是什么?
1.浅静脉血栓形成
表面血管像蚯蚓一样曲张,腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒。
2.深静脉血栓形成
下肢静脉血栓形成是深静脉血栓形成中常见的。最直接的后果是腿部肿胀、肿胀和疼痛。严重的后果是肺栓塞,即血凝块会阻塞为肺部供血的血管(主要是肺动脉及其分支)通道,导致无法呼吸,尤其是活动后。
所以,静脉血栓形成的原因是什么?
血栓形成的主要原因有三:血流缓慢,血管内皮损伤,血粘度增加。
更直截了当地说,除了与糖尿病、高脂血症、高血压等有关外,对于普通人来说,静脉血栓形成的日常行为如下。
1.不怎么动:例如,长时间卧床休息,特别是术后、骨折后不怎么动的病人,导致血液流动缓慢,血液粘度增加。
2.长途旅行:经常乘坐长途飞机、汽车和火车的人。这些人不仅坐了很长时间,而且腿也伸不开。此外,上厕所也不方便。可能喝更少的水,血液粘度会更高,血液循环不良,这自然容易导致血栓形成。
3.化学药物刺激和持续输液。
如何治疗静脉血栓?
1.一般治疗
主要有抬高患肢;静脉血栓急性期卧床休息,避免小腿按摩挤压等;采取循序渐进的减压弹力袜等措施。
2.基础治疗:抗凝药物
这里需要特别注意的是,抗凝需要足够的治疗过程。一般来说,长期抗凝至少需要3个月,在某些情况下可以延长到6-12个月甚至更长。
许多患者经常在后台问我是否需要长期住院。事实上,大约70%的患者只要血流动力学稳定,出血风险低,肝肾功能正常,大多数患者不需要住院。他们只需要定期检查并坚持服药;少数患者患有肺栓塞和出血风险,需要住院治疗。具体选择将根据患者的情况确定。
3.住院及手术治疗
下肢静脉曲张一般采用高位结扎、静脉曲张剥离、深静脉血栓入院、溶栓抗凝、机械取栓等方法。
特别提示:下肢深静脉血栓未住院的患者,如在家中出现胸闷、咯血、呼吸困难等症状,应立即到医院急诊科就诊。
怎样预防静脉血栓?
1.减肥,戒烟戒酒
2.合理补充水分
每天的饮水量大于1500毫升,以避免血液粘稠,尤其是在乘坐长途飞机、汽车和火车时。不要担心麻烦,少喝甚至不喝水。
3.适当活动
避免长时间站立,长时间坐着,长时间躺着。如果条件允许,可以做伸展运动。
4.穿宽松的衣服
穿宽松的衣服和裤子,避免袜子和裤腰过紧,有利于下肢静脉血液的回流。
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