根据起病缓急和病程进展,高血压可分为缓进型和急进型,以缓进型为常见。
缓进型高血压。
(1)早期表现:早期无症状。偶尔,体检时发现血压升高,或精神紧张、情绪激动或疲劳后头晕、头痛、头晕、耳鸣、失眠、疲劳、注意力不集中等症状,可能是由高级精神功能障碍引起的。早期血压仅暂时升高。随着病程的进展,血压持续升高,器官受到影响。
(2)大脑表现:头痛和头晕很常见。它主要是由情绪激动、过度疲劳、气候变化或停止服用抗高血压药物引起的。血压急剧升高。严重头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、暂时性偏瘫、失语等
(3)心脏表现:早期,心功能补偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,心力衰竭。
(4)肾脏表现:长期高血压导致肾小动脉硬化。当肾功能下降时,它会导致夜间尿液、多尿和尿液中的蛋白质、管状和红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄和尿素廓清障碍。氮血症和尿毒症。
(5)动脉变化。
(6)眼底的变化。
二、急进型高血压:又称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然改变而来,也可起病。恶性 高血压可以发生在任何年龄,但最常见的是30-40岁。血压明显升高,舒张压多为17.3。Kpa(130mmHg)以上,有乏力、口渴、多尿等症状。视力迅速下降,眼底有视网膜出血和渗出,经常出现双侧视神经乳头水肿。蛋白尿、血尿、肾功能不全迅速发生。心力衰竭、高血压、脑病、高血压危象也可能发生,病程进展迅速,多死于尿毒症。
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