胃肠道息肉是由胃肠道粘膜隆起和局限性增生引起的肿瘤。近年来,临床研究报告说,腺瘤性息肉是胃肠道息肉中常见的息肉类型,占50%~67%,有癌变的可能。根据病变部位,胃肠息肉可分为胃息肉、十二指肠息肉、小肠息肉和结直肠息肉,以结直肠为主要发病部位。
肠胃息肉的危害
肠胃息肉可引起消化道梗阻等并发症;严重的息肉有恶变倾向,可形成肿瘤,部分息肉为癌前病变。
息肉组织学可分为四类:肿瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉和增生性息肉。
发炎性息肉与肠道炎症反应有关,生长非常缓慢,基本不会癌变。
而且腺瘤型息肉又分为腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛状腺管状腺瘤,这些腺瘤性息肉容易发生癌变。
根据研究,腺瘤性息肉的癌变率约为5%-40%,其中绒毛状腺瘤的癌变率最高。息肉越大,癌变的可能性越大。因此,预防胃肠息肉癌的关键是尽早发现和治疗息肉。
息肉的症状
大多数胃息肉患者没有临床症状,少数患者可能表现为与消化系统相关的症状,如按压腹部时疼痛、恶心、腹胀、食欲不振、胃肠道出血等症状。长期慢性失血也可导致贫血。随着胃息肉的扩张,生长在不同位置的息肉可能有特殊的临床表现。胃幽门处的大息肉可能导致幽门梗阻,表现为严重的恶心、呕吐、腹痛等症状。胃贲门息肉可能有吞咽困难和其他症状。
大肠息肉的症状比较常见,有以下不适症状:
便血:便血是直肠息肉的表现之一。血液覆盖在粪便表面而不与之混合。带蒂息肉的直肠下端可以在排便时从肛门取出。许多人会混淆痔疮和肠息肉出血。事实上,两者是不同的:痔疮引起的出血通常是粪便后的出血,呈鲜红色,平时不会出血。然而,大便中间经常混合着结肠息肉引起的出血。
肠道不适:当肠道蠕动牵拉息肉时,会出现腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、内急后重等肠道刺激症状。
脱垂:当息肉较大或数量较多时,由于重力关系拉扯肠粘膜,逐渐与肌肉分离并向下脱垂。患者的排便运动牵引和肠道蠕动刺激可以放松蒂基周围的粘膜层,并发直肠脱垂。
全身症状:息肉数量多、病程长的患者可能出现贫血、体重减轻等全身虚弱症状。大量排泄粘液的患者可能会出现低钾心律失常或四肢虚弱和疲劳。
患者可以比较是否经常有上述症状。如果有一个符合要求,请尽快去医院做胃肠镜检查,看看他们是否有胃肠息肉。尤其是家里有胃肠癌患者的朋友,需要按时做胃肠镜检查进行癌症筛查。
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