下肢深静脉血栓怎样检查出来?
对下肢深静脉血栓进行以下检查:
1.患者一般会询问病史,如果患者出现一侧腿肿胀,可能会怀疑下肢深静脉血栓形成,同时还要做检查。
2.如果没有做下肢深静脉血栓的检查,可以做一些辅助检查,比如检查患者的凝血和D-二聚体,如果D-二聚体升高,就有可能是下肢深静脉血栓。
3.如果下肢深静脉血栓不能完全确定的话,可以到下肢做彩超检查,看看是否存在血栓形成。
4.如果对深静脉系统没有很好的了解,可以做静脉造影检查,找出有无血栓形成的原因。
下肢深静脉血栓不能单凭临床表现来诊断,还需要做一些辅助检查,具体情况如下:
1.血浆D-二聚体检测:D-二聚体是反映下肢深静脉血栓形成活性和继发性纤溶酶特异分子的一项指标,其灵敏度高达99%以上,具有重要的参考价值;
2.多普勒超声检查:灵敏度高,准确度高,是下肢深静脉血栓诊断的方法,适用于患者的监测及检测;
3.螺旋CT静脉成像:准确性高,能同时发现腹部.骨盆和下肢深静脉;
4.MRI静脉成像:可以显示髂.股.内静脉血栓,但不能很好地显示小腿静脉血栓,不需要造影剂;
5.静脉造影:准确度高,不仅能有效判断血栓的存在,而且能判断血栓部位.范围.形成的时间和侧支循环情况,而且常用于其他方法的诊断。
下肢深静脉血栓又称为下肢深静脉血栓,是指静脉血流在下肢深静脉血管内的凝血。本病可遗留下肢水肿.继发静脉曲张.皮炎.色素沉着.溃疡等。严重时会危及生命,形成致命的肺栓塞。
1.静脉血流停滞。
造成血液淤滞的原因有很多种,如长时间刹车.因病卧床.久坐.静脉曲张等。在手术过程中,脊髓麻醉或全身麻醉引起周围静脉扩张,静脉流动减慢;在手术中,由于麻醉作用而使下肢肌内瘫痪,收缩性丧失;手术后因切口疼痛等原因而卧床休息,下肢肌肉处于松弛状态,导致血液滞滞,导致下肢深静脉血栓形成。
2.静脉壁受损。
(1)化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和高渗液,如各种抗生素.有机碘溶液.高渗葡萄糖溶液等,可不同程度地刺激静脉内膜,引起静脉炎、静脉血栓形成。
(2)静脉损伤:静脉挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤都可能导致静脉血栓形成。股总静脉、骨盆骨折常损伤髂总静脉或其分支,可致股骨颈骨折并发髂股静脉血栓形成。
(3)静脉周围感染灶造成感染性损伤,化脓性血栓性静脉炎比较少见,比如感染性子宫内膜炎,会导致子宫静脉发生脓毒性血栓性静脉炎。
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