下肢动脉硬化斑块形成怎么办

5个月前
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 在体检过程中,我们经常会遇到颈动脉或下肢动脉斑块,而且没有不适症状,使我们感到困惑。

  动脉血管一般分为内膜、肌层、外膜三层。

  通常我们用B超检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是否有动脉粥样硬化斑块。

  也就是说,如果颈动脉内膜中层厚度(IMT)超过正常值,就会形成斑块。

  正常IMT应小于1.0mm,

  IMT内膜增厚在1.0~1.2mm之间,

  斑块形成的IMT大于1.2mm。

  根据超声波的形状和回声特性,斑块可分为。

  ①低回声脂质软斑;

  ②富含胶原组织的中等回声纤维扁平斑块;

  ③强回声伴声影钙化性硬斑块;

  ④溃疡性混合度的溃疡性混合斑块。其中,软斑、扁平斑和混合斑属于不稳定斑,

  因此,如果是低回声软斑块或混合回声斑块,则应小心不稳定斑块。

  若为强回声,则多为钙化硬斑块,多为稳定斑块,则一般问题不大。

  颈动脉斑块的治疗:

  1.生活方式的改变:包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。

  2.药物治疗。

  (1)控制血压、血糖、血脂;

  (2)抗血小板治疗:抗血小板药物的预防应用可显著降低缺血性脑血管疾病的发病率,每天口服阿司匹林或氯吡格雷;

  (3)加强降脂治疗:他汀类药物治疗。肝酶和肌酶的变化应定期监测。

  3.手术治疗,手术治疗的目的是预防缺血性中风的发生。

  预防:养成良好的生活方式,积极控制危险因素。如合理饮食,限制盐和脂肪的摄入;加强运动,控制体重;控制血压、血糖、血脂等。

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